「这块药在绝经后激素受体阳性乳腺癌的二线治疗里,疗效和他莫昔芬不相上下,但得留意不同研究结果的差异。安全性方面,QT间期延长是它独有的风险,尤其在男性患者中更明显,这点不能忽视。肝功能异常的发生率略高,临床上碰到这类患者,得定期监测。每日一次的用法理论上对依从性有帮助,但特殊不良反应可能影响长期用药。至于性价比,目前指南里它只是三级推荐,说明在一线用药里地位有限,经济负担上还得结合医保政策来看。总体说来,这药适合特定人群,但需谨慎评估风险与获益。」

枢瑞(枸橼酸托瑞米芬片)
14片/盒(40mg/片), 14片/盒(60mg/片), 21片/瓶(60mg/片), 30片/盒(60mg/片)
生产企业:宁波市天衡药业股份有限公司
批准文号:国药准字H20020047
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
枢瑞(枸橼酸托瑞米芬片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):宁波市天衡药业股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于绝经后妇女雌激素受体阳性或ER状态不明的转移性乳腺癌的内分泌治疗。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于绝经后妇女雌激素受体阳性或ER状态不明的转移性乳腺癌的内分泌治疗
【药品名称与基本信息】
枸橼酸托瑞米芬片(Toremifene Citrate Tablets),商品名枢瑞(Fareston),INN名称Toremifene。片剂,口服,常用规格为60 mg(以托瑞米芬计)。药理分类为选择性雌激素受体调节剂(SERM)。
【适应症】
适用于绝经后妇女雌激素受体阳性或ER状态不明的转移性乳腺癌,用于晚期乳腺癌的姑息治疗。仅适用于绝经后女性,不适用于儿童。
【用法用量】
口服,每日一次,60 mg,持续至疾病进展。老年人无需调整剂量。肝功能不全者慎用并密切监测肝功能,可能需减量;肾功能不全无需调整。避免与强CYP3A4抑制剂合用,如必须合用,需调整剂量。最大剂量不推荐超过60 mg每日。
【安全性】
禁忌:对托瑞米芬过敏、先天性或获得性QT间期延长、未纠正低钾/低镁血症、预先患有子宫内膜增生症、严重肝衰竭患者。黑框警告:QT间期延长,可能导致尖端扭转型室性心动过速、晕厥、癫痫或死亡。严重不良反应包括QT延长、血栓栓塞事件、肝功能异常、高钙血症、子宫内膜改变。需定期监测心电图、电解质、肝功能、血钙、子宫内膜情况。
【药物相互作用】
与强CYP3A4诱导剂合用时,可能需加倍剂量;与强CYP3A4抑制剂合用应避免或调整剂量;与华法林合用可能增加出血风险;与QT延长药物合用应避免;与噻嗪类利尿剂合用可能增加高钙血症风险。
【特殊人群】
孕妇禁用;哺乳期禁用;儿童无适用指征;老年患者无需调整剂量;肝功能不全慎用,严重肝衰竭长期使用禁忌;肾功能不全无需调整剂量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] 作用机制为选择性雌激素受体调节剂,在乳腺组织表现为抗雌激素作用。半衰期约5天,主要经肝脏CYP3A4代谢,粪便排泄。[修订与来源提示] 最新修订日期为2025年09月。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「患者体验方面有利:多项PRO显示TOR在role physical与mental health评分优于AI+OFS,停药率与他莫昔芬相仿。安全性以肝酶升高、子宫内膜病变与罕见血栓为主,需定期血脂与妇科随访并警惕药物相互作用(如华法林)。目前缺乏基于TOR的成本效用研究,需本地化经济学评估。」






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