「关于性价比,目前无CER/QALY等系统经济学证据;依从性也成限制因素(全国横断面与前瞻队列显示用药广泛但每日依从率偏低)。药代学警示需重视:胆道梗阻可延长清除并致严重缓慢心率(BMJ Case Rep),且与carvedilol在硝酸酯耐受预防上有差异。心衰方向的Meta分析(17个RCT,n=1,717)显示LVEF/BNP改善信号,但证据质量不高,应谨慎解读。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
阿尔马尔(盐酸阿罗洛尔片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):住友制药苏州有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:适用于原发性高血压(轻度~中度);心绞痛;心动过速性心律失常和原发性震颤。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:适用于原发性高血压(轻度~中度)
- 主要适应症:心绞痛
- 主要适应症:心动过速性心律失常和原发性震颤
【药品名称与基本信息】
盐酸阿罗洛尔片(Arotinolol Hydrochloride Tablets),商品名:阿尔马尔® (Almarl®),INN:Arotinolol,化学名:(±)-5-[2-[[3-(1,1-二甲基乙基)氨基]-2-羟丙基]硫代]-4-噻唑基]-2-噻吩甲酰胺盐酸盐。剂型为片剂,口服给药,常用规格10 mg(以阿罗洛尔计)。非选择性α₁和β受体拮抗剂,β作用强于α(α:β ≈ 1:8)。
【适应症】
原发性高血压(轻度~中度)、心绞痛、心动过速性心律失常(如室上性快速型)、原发性震颤。通常作为一线或二线治疗选择。
【用法用量】
口服,每日两次。成人常规剂量:高血压、心绞痛、心律失常起始剂量为10 mg每日两次,最大剂量每日30 mg。原发性震颤维持剂量亦为每日两次,每次10 mg。老年人从小剂量(如每次5 mg)开始,慎重给药。严重肝肾功能不全者慎用,儿童用药安全性尚未确立。出现心动过缓、低血压、心力衰竭等症状应减量或停药。与交感神经抑制剂、钙拮抗剂、洋地黄制剂合用时需减量或监测。
【安全性】
禁忌包括严重心动过缓、Ⅱ/Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、心源性休克、支气管哮喘、孕妇、哺乳期妇女等。常见不良反应有心动过缓、眩晕、低血压、乏力、头痛、胃肠不适、肝酶升高、甘油三酯升高等。严重不良反应包括心力衰竭、房室传导阻滞。需定期监测心率、血压、心电图、肝肾功能、血糖。
【药物相互作用】
与交感神经抑制剂(如利血平)、钙通道阻滞剂(如维拉帕米)、洋地黄制剂合用可增强心脏抑制作用,需慎用或减量;与降糖药合用可能掩盖低血糖症状,需密切监测血糖;与NSAIDs可能减弱降压效果。
【特殊人群】
孕妇及哺乳期妇女禁用;儿童用药安全性未确立;老年人需慎用,建议从小剂量开始;严重肝肾功能不全者慎用。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)—只保留检索有用结论] 作用机制为非选择性拮抗α₁和β受体(β作用为主)。口服吸收快,Tmax约2小时,半衰期约10小时,主要经肠道排泄,肝肾代谢。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「研究显示阿罗洛尔在振颤和高血压短中期疗效可靠:多中心随机交叉RCT(n=175)表明对ET不劣于普萘洛尔,血压研究提示24 h降压效果。安全性总体可控,但BMJ病例报告提示胆道梗阻可致药物蓄积并诱发严重心动过缓;与硝酸酯合用亦需注意。中国真实世界队列依从率较低(318例每日依从率27.4%),且缺乏经济性分析,性价比难以评价。」







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