「这块止吐药,格拉司琼片,临床上用得不少,尤其在中度致吐风险的化疗和放疗里,效果确实稳。联合地塞米松的话,控制呕吐的效果挺明显,患者反馈也比较好。安全性方面,头痛和便秘还算常见,但多数人能耐受,就是得留意QT间期延长的问题,特别是儿童或者合用其他影响心电图的药物时,得小心点。口服一天一到两次,不算麻烦,但依从性这块目前缺乏直接对比数据,不过从用药频率看,患者一般都能接受。至于性价比,虽然没看到具体经济分析,但作为一线药物,价格还算合理,放在止吐药里算是中上水平。总体说来,是个值得考虑的选项,尤其在需要控制呕吐的场景下。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
枢星(盐酸格拉司琼片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):宁波天衡药业股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于放射治疗;细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于放射治疗
- 主要适应症:细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐
【药品名称与基本信息】
盐酸格拉司琼片(Granisetron Hydrochloride Tablets),商品名:枢星®,INN:Granisetron。薄膜衣片,口服,常用规格1 mg(以格拉司琼计)。机制为高选择性5-HT₃受体拮抗剂。
【适应症】
用于放射治疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐(CINV/RINV),预防化疗或放疗引起的急性恶心呕吐,首剂应在化疗前1小时服用。
【用法用量】
口服,与餐关系不显著影响吸收。成人推荐剂量:方案一为1 mg每日两次,首次于化疗前1小时服用;方案二为2 mg每日一次,于化疗前1小时服用。仅在化疗当天使用。儿童、老年人、肝肾不全者无需调整剂量。高血压未控制者日剂量不宜超过10 mg。
【安全性】
禁忌:对格拉司琼或制剂中任何成分过敏者禁用;胃肠道梗阻者禁用。黑框警告:QT间期延长、5-羟色胺综合征风险。常见不良反应:头痛、便秘、乏力、腹泻、腹痛、发热、肝转氨酶升高、高血压。关键监测指标:恶心呕吐控制情况,有心脏风险者考虑心电图监测。
【药物相互作用】
与CYP450诱导剂(如利福平)合用可能降低血药浓度;与可延长QT间期药物合用增加心律失常风险;与其他5-羟色胺能药物合用增加5-羟色胺综合征风险。结论:需谨慎合用。
【特殊人群】
孕妇:动物实验未显示致畸性,但缺乏人类数据,除非必需不宜使用。哺乳期妇女:尚不清楚是否经乳汁排泄,应慎用或停乳。儿童:安全性有效性未确立。老年人:无需调整剂量。肝肾不全:轻中度肝功能不全及肾功能不全者无需调整剂量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA为拮抗5-HT₃受体。PK结论:口服吸收迅速,达峰时间约3小时,半衰期正常代谢者约8小时,代谢不良者约42小时,主要经CYP3A4代谢,经尿和粪便排泄。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
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「安全性总体可耐受,但FAERS与药代学分析提示心脏传导与肾脏相互作用信号,机制性与人群回顾结果存在矛盾,临床应监测心电与肾功能(2,6,7)。疗效上,随机/多中心资料及联合用药显示急/延迟期控制在70–83%区间,合并NK1或奥氮平时延迟期效果更佳(1,10)。性价比证据稀少;GTDS可减少救援用药但一次性成本偏高(5)。多途径给药便利出院随访,适合需要延续的患者(5,11)。」







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