快五优_盐酸舍曲林片《抑郁症》说明书_性价比

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

快五优（盐酸舍曲林片）为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：辉瑞制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：适用于治疗重度抑郁障碍；强迫症；惊恐障碍；创伤后应激障碍。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：适用于治疗重度抑郁障碍
主要适应症：强迫症
主要适应症：惊恐障碍
主要适应症：创伤后应激障碍

【药品名称与基本信息】

通用名：盐酸舍曲林片（Sertraline Hydrochloride Tablets）；商品名：左洛复（Zoloft）、快五优；INN：Sertraline。剂型：薄膜衣片、缓释片；给药途径：口服；常用规格：25 mg、50 mg、100 mg（以舍曲林计）。机制：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。

【适应症】

适应症包括：重度抑郁障碍（MDD）、强迫症（OCD）、惊恐障碍（PD）、创伤后应激障碍（PTSD）、社交焦虑障碍（SAD）、经前期烦躁障碍（PMDD）。中国批准用于抑郁症（包括伴随焦虑、有或无躁狂史）及强迫症。除强迫症外，未批准用于儿童患者。

【用法用量】

成人起始剂量通常为50 mg每日一次，可每周调整一次，最大剂量为200 mg每日。儿童强迫症：6-12岁起始25 mg每日，13-17岁起始50 mg每日，剂量范围25-200 mg。老年人及肝肾功能不全者未提供具体调整方案，建议起始剂量低、缓慢加量。与CYP2D6底物或高蛋白结合药物合用时需监测并调整剂量。

【安全性】

禁忌：禁止与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）或匹莫齐特合用；对舍曲林或辅料过敏者禁用。黑框警告：抗抑郁药可增加≤24岁患者自杀想法和行为风险。严重不良反应包括5-羟色胺综合征、严重肝病、出血风险增加、QT间期延长、癫痫发作、躁狂激活、低钠血症、过敏反应、撤药症状。常见不良反应：恶心、腹泻、消化不良、震颤、嗜睡、失眠、头晕、疲劳、食欲下降、多汗、性功能障碍。关键监测指标：监测自杀倾向、出血征象、QT间期、肝功能、电解质、撤药反应。

【药物相互作用】

与MAOIs合用绝对禁忌；与5-羟色胺能药物合用增加5-羟色胺综合征风险；与华法林、NSAIDs、阿司匹林合用可能增加出血风险；舍曲林是CYP2D6弱抑制剂，可能需减少相关药物剂量；与蛋白结合率高的药物合用需监测游离药物浓度。结论：避免与MAOIs合用；慎用与5-羟色胺能药物、抗凝药合用；部分药物需监测或调整剂量。

【特殊人群】

妊娠期：妊娠晚期使用可能增加新生儿持续性肺动脉高压和撤药综合征风险；哺乳期：舍曲林可经乳汁分泌，潜在影响未知；儿童：仅适用于强迫症，需密切监测自杀风险；老年：建议低剂量起始；肝功能不全：轻中度清除率降低，应谨慎使用；肾功能不全：无需调整剂量，严重者需谨慎。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制：选择性抑制5-羟色胺再摄取。PK结论：口服吸收缓慢，食物可增加生物利用度；半衰期约24小时，代谢广泛，主要经肝代谢，粪尿排泄。[修订与来源提示] 美国说明书最新修订日期：2024年11月；中国说明书版本号：20250923。

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医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

李

李泽昊主任医师

皮肤科 · 主任医师

★★★★★

「安全性方面，药物警戒与队列研究报告了性功能、围产期风险与耳鸣/眩晕信号，但总体耐受性被描述为可接受，需结合个体风险评估(8,9,10)。多中心RCT显示对症量表有改善但加用抗精神病或安慰剂组差异有限，提示单药效益存在但非普适优越性(1,2,3)。经济学证据不足，建议开展本地化CER/QALY分析(16)。真实世界依从性下降明显，但部分人群（如青少年）停药风险相对较低(5)。」

王

王思源主治医师

心血管 · 主治医师

★★★★★

「RCT与多中心研究提示舍曲林对PTSD/抑郁有总体疗效，PCL‑5平均下降约14.0分(1)，但与某些对照或加用策略差异并不显著(2)。真实世界数据表明处方与持续用药存在脱节，依从性和长期维持率偏低(5,6)。安全信号包括孕期/围产期相关提示、内耳症状及少见出血或尿失禁，需个体化评估与监测(8,10,11)。目前缺乏针对本品的高质量经济性分析，性价比难下定论(16)。」