左洛复_盐酸舍曲林片《抑郁症》说明书_疗效

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

左洛复（盐酸舍曲林片）为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：辉瑞。常见涉及的适应症/场景包括：用于治疗抑郁症；强迫症；惊恐障碍；创伤后应激障碍。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：用于治疗抑郁症
主要适应症：强迫症
主要适应症：惊恐障碍
主要适应症：创伤后应激障碍

【药品名称与基本信息】

盐酸舍曲林片（Sertraline Hydrochloride Tablets），商品名：左洛复（Zoloft），INN名称：Sertraline。剂型为薄膜衣片，口服给药，常用规格为25 mg、50 mg、100 mg。属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药。

【适应症】

适用于治疗抑郁症（MDD）、强迫症（OCD）、惊恐障碍（PD）、创伤后应激障碍（PTSD）、社交焦虑障碍（SAD）、经前期烦躁障碍（PMDD）。儿童仅批准用于6-17岁强迫症患者。

【用法用量】

口服，每日一次，可与食物同服或单独服用。成人起始剂量50 mg/日，最大推荐剂量200 mg/日。儿童（6-12岁）起始剂量25 mg/日，13-17岁起始剂量50 mg/日，最大剂量可达200 mg/日。轻度肝功能不全者剂量减半，中重度不推荐使用。

【安全性】

禁忌包括对舍曲林过敏、禁止与MAOIs或匹莫齐特合用。黑框警告提示抗抑郁药增加≤24岁患者自杀风险。常见不良反应包括恶心、腹泻、头晕、失眠等。需监测情绪变化、血钠水平、出血体征等。

【药物相互作用】

与CYP2D6代谢药物、抗凝药、其他5-羟色胺能药物合用时需谨慎，可能增加出血或5-羟色胺综合征风险。

【特殊人群】

妊娠晚期使用可能增加新生儿持续性肺动脉高压风险；哺乳期应谨慎决定是否停药或停止哺乳。老年患者建议从低剂量起始。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）—只保留检索有用结论] 作用机制为选择性抑制5-HT再摄取。半衰期约为24小时，主要经肝脏代谢，粪便排泄为主。[修订与来源提示] 说明书最新修订日期为2025年，文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。

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医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

陈

陈芷若医生

心血管 · 医生

★★★★★

「依从性方面真实世界数据表明妊娠期与青少年持续率普遍偏低，但在儿少群体舍曲林的“简单停药”风险相对较小；加泰罗尼亚数据库显示妊娠期处方与取药脱节明显。疗效证据呈“混合”：小样本的esketamine联合短程sertraline研究提示量表改善与杏仁核功能学改变，但大规模实用性RCT结果并非一致。安全需关注性功能、出血/瘀斑及内耳症状（FAERS与个案报告），围术期/围产期应与麻醉及产科团队沟通。成本‑效果直接证据稀缺，药价通常处于常用SSRI较低区间。」

姜

姜子豪副主任医师

皮肤科 · 副主任医师

★★★★★

「证据显示疗效中等偏上但存在异质性：JAMA Psychiatry 的实用性RCT中SSRI（含舍曲林）在PTSD患者中PCL‑5平均下降约14.0分，但与创伤聚焦治疗差异无显著性，提示人群与依从影响疗效。安全性总体可控，FAERS信号提示耳内/前庭症状报告增多，丹麦队列性功能不良风险与同类相当（HR=0.99）；围产期需个体化评估。真实世界依从性波动大且妊娠期处方‑取药存在脱节；停药建议采用渐进分级递减而非隔日给药。性价比高质量证据不足，但常被视为较经济的SSRI之一。」