「研究显示OXC在局灶性癫痫加用或联合疗法中疗效良好(真实世界资料、儿童LCM+OXC>50%应答);UHPLC‑MS/MS等快速TDM有助于当日反馈与剂量调整,间接改善治疗管理。前瞻性队列提示热浪期间低钠住院率显著上升(OR≈4.9),系统综述亦提示早期TC/LDL升高与长期骨代谢不利,妊娠登记中新生畸形率约1.5%,需长期监测并个体化决策。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
仁澳(奥卡西平片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):北京四环制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:适用于癫痫原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作,适用于成年人和2岁以上儿童。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:适用于癫痫原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作,适用于成年人和2岁以上儿童
【药品名称与基本信息】
通用名:奥卡西平(Oxcarbazepine),商品名:仁澳,INN:Oxcarbazepine。剂型为薄膜衣片,给药途径为口服,常用规格为0.3g(300 mg)。药理分类为抗癫痫药物,作用机制为阻断电压敏感性钠通道。
【适应症】
适用于成年人和2岁以上儿童的癫痫原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。在美国,适用于成人部分性发作的单药或辅助治疗;4-16岁儿童部分性发作的单药治疗;2-16岁儿童部分性发作的辅助治疗;缓释制剂适用于6岁及以上患者的部分性发作治疗。
【用法用量】
口服,成人每日两次,儿童亦为每日两次;缓释片每日一次。成人起始剂量为600 mg/日,辅助治疗可每周增加不超过600 mg/日,推荐剂量为1200 mg/日;转换为单药治疗时增至2400 mg/日。儿童起始剂量8-10 mg/kg/日,分两次服用;2岁至<4岁且体重<20 kg者可考虑16-20 mg/kg/日。缓释片用于6岁以上儿童,起始剂量8-10 mg/kg/日,每日一次。最大剂量为2400 mg/日。肾功能不全(CrCl < 30 mL/min)患者起始剂量应为常规剂量的一半,并缓慢增加。肝功能不全患者轻中度无需调整,重度不推荐使用。老年人建议从较低剂量开始并缓慢增量。与强效CYP3A4或UGT诱导剂合用时建议调整剂量。
【安全性】
禁忌包括对奥卡西平或艾司利卡西平过敏者、房室传导阻滞者。黑框警告包括严重皮肤反应(如Stevens-Johnson综合征)、低钠血症、超敏反应(如DRESS)、自杀行为与意念。常见不良反应包括嗜睡、头痛、头晕、恶心、呕吐、低钠血症(<125 mmol/L)、皮疹。关键监测指标包括血清钠水平、全血细胞计数、肝功能。
【药物相互作用】
与强效CYP3A4/UGT诱导剂(如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥)合用时,可能需要增加奥卡西平剂量;奥卡西平可抑制CYP2C19,升高苯巴比妥、苯妥英钠血药浓度;可能降低激素类避孕药效果,建议使用额外非激素避孕措施。
【特殊人群】
妊娠期基于动物数据可能致胎儿危害;哺乳期可能分泌至乳汁,建议权衡利弊。儿童适用于2岁以上部分性发作治疗,缓释片适用于6岁以上。老年人建议低剂量起始,密切监测血清钠。肾功能不全患者CrCl < 30 mL/min者起始剂量减半,缓慢增量。[药理毒理] MOA为通过活性代谢物MHD阻断电压敏感性钠通道。半衰期区间为7-11小时(奥卡西平)和9-11小时(MHD)。主要经肾脏排泄。[修订与来源提示] 最近主要变更日期为2025年9月。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
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「多中心CDM数据显示严重低钠发生率达8.4%,需密切监测;真实世界/回顾性队列表明加用OXC后≥50%发作减少率达88.9%(回顾性数据),儿童LCM+OXC亦多数患者发作显著下降。TDM/PPK方法可支持个体化剂量,但血脂与骨代谢风险与长期经济学证据仍不足,需权衡用药获益与监测负担。」







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