「关于性价比与经济学证据,目前文献未提供直接的CER/QALY或预算影响分析,联合用药的经济学效应需额外HTA研究支撑(1)。依从性研究稀少,真实世界显示Donepezil为长期处方但停药原因未系统报道(2)。临床决策应基于病情严重度(重度患者SIB获益明确,异质性高I2>80%)并关注围术期、多药并用与照护者教育以降低跌倒等风险。」

阿瑞斯(盐酸多奈哌齐片)
7片/盒(5mg/片), 10片/盒(5mg/片), 14片/盒(5mg/片), 20片/盒(5mg/片), 21片/盒(5mg/片), 30片/盒(5mg/片), 30片/瓶(10mg/片)
生产企业:江苏豪森药业股份有限公司
批准文号:国药准字H20223259
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
阿瑞斯(盐酸多奈哌齐片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):江苏豪森药业股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于轻度;中度及重度阿尔茨海默病症状的治疗。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于轻度
- 主要适应症:中度及重度阿尔茨海默病症状的治疗
【药品名称与基本信息】
通用名:盐酸多奈哌齐(Donepezil Hydrochloride),商品名:阿瑞斯(Aricept®),INN:Donepezil。剂型包括薄膜衣片、口腔崩解片(ODT)、口服溶液,给药途径为口服,常用规格为5 mg、10 mg、23 mg。药理分类为可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。
【适应症】
适用于轻度、中度及重度阿尔茨海默病。中国批准用于轻度或中度阿尔茨海默病症状的治疗。
【用法用量】
每日一次,晚间睡前服用,可与食物同服或空腹。起始剂量为5 mg/日,4-6周后可增至10 mg/日;中重度患者可在10 mg剂量治疗3个月后增至23 mg/日。肝功能不全者轻中度需个体化调整剂量,重度无数据;肾功能不全者一般无需调整剂量。
【安全性】
禁忌:对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物或辅料过敏者禁用;孕妇禁用。黑框警告/高危警示:可能诱发心动过缓、心脏传导阻滞、晕厥、癫痫、幻觉、攻击行为、消化道出血、肝炎。严重不良反应包括QT间期延长、尖端扭转型室速。常见不良反应:恶心、腹泻、失眠、呕吐、肌肉痉挛、乏力、食欲减退、头痛、头晕、皮疹。关键监测指标:心率、胃肠道耐受性、神经系统症状、肝功能。
【药物相互作用】
代谢途径主要通过CYP3A4和CYP2D6。与CYP3A4/CYP2D6强抑制剂(如酮康唑、奎尼丁)合用时,可能升高血药浓度,需警惕不良反应增加风险;与强诱导剂(如利福平、苯妥英钠)合用可能降低疗效。与抗胆碱能药物合用可能拮抗疗效;与胆碱能激动剂或其他胆碱酯酶抑制剂合用可能增加不良反应风险。
【特殊人群】
孕妇禁用;哺乳期妇女应停止哺乳;儿童不推荐使用;老年人按推荐剂量使用,建议起始低剂量、缓慢滴定;肝功能不全者轻中度需个体化调整剂量,重度不推荐使用;肾功能不全者一般无需调整剂量。[药理毒理] MOA为可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,靶点为AChE。PK特点:口服吸收良好,达峰时间3-4小时,半衰期约70小时,每日一次给药;主要经CYP3A4和CYP2D6代谢,肾和消化道排泄。[修订与来源提示] 美国说明书最新修订日期为2025年2月。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「安全性值得强调:真实世界队列提示与潜在高风险药并用时跌倒/骨折显著增加(HR=2.25,22.5%事件率),并提示心动过缓及胃肠道胆碱能反应(2)。疗效数据显示短中期症状改善可期,但MMSE未见组合优势;SIB在重度患者显示统计学获益(1)。性价比与长期依从的高质量证据有限,临床应优先审查并用药并密切随访。」






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