扶斯克_盐酸多奈哌齐片《阿尔茨海默病》说明书_价格多少钱

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

扶斯克（盐酸多奈哌齐片）为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：江苏豪森药业股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：用于治疗轻度或中度阿尔茨海默病症状。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：用于治疗轻度或中度阿尔茨海默病症状

【药品名称与基本信息】

通用名：盐酸多奈哌齐（中文），Donepezil Hydrochloride（英文）；商品名：扶斯克；INN名称：Donepezil。剂型：薄膜衣片、分散片；给药途径：口服；常用规格：5 mg、10 mg、23 mg。机制：可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。

【适应症】

适用于轻度、中度及重度阿尔茨海默病；中国批准用于轻度或中度阿尔茨海默病症状的治疗。不推荐用于儿童。

【用法用量】

口服，每日一次，每晚睡前服用；可与食物同服或空腹服用。初始剂量5 mg/日，至少维持1个月后可增至10 mg/日；用于中重度患者可增至23 mg/日。最大推荐剂量23 mg/日。肝功能不全者：轻至中度肝功能不全需个体化调整剂量；严重肝功能不全资料有限，慎用。肾功能不全无需调整剂量。不良反应需减量时可降至前一较低剂量。与CYP3A4/CYP2D6强抑制剂合用可能升高血药浓度；与强诱导剂合用可能降低血药浓度，需监测疗效与不良反应。

【安全性】

禁忌：对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物或辅料过敏者禁用；孕妇禁用。黑框警告：可能引起严重心动过缓、心脏传导阻滞、胃肠道出血、癫痫发作、呼吸系统恶化。常见不良反应：恶心、腹泻、呕吐、失眠、头晕、头痛、乏力、幻觉、攻击行为。严重不良反应：心动过缓、晕厥、癫痫、胃肠道出血、QT间期变化。关键监测指标：心率、体重、胃肠道症状、肝功能。

【药物相互作用】

与抗胆碱能药物合用可能拮抗疗效；与胆碱能激动剂或其他胆碱酯酶抑制剂合用增加不良反应风险，应避免。与CYP3A4/CYP2D6强抑制剂（如酮康唑、奎尼丁）合用可能升高血药浓度；与强诱导剂（如利福平、苯妥英钠、卡马西平）合用可能降低血药浓度，需监测。与琥珀胆碱等神经肌肉阻滞剂合用可能增强肌松作用。

【特殊人群】

孕妇禁用；哺乳期妇女无安全性数据，不应哺乳。不推荐用于儿童。老年人无需调整剂量，但起始和剂量递增时需密切观察。肝功能不全者需个体化调整剂量；严重肝功能不全资料有限，慎用。肾功能不全无需调整剂量。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。口服吸收良好，进食不影响吸收；主要经CYP2D6和CYP3A4代谢，葡萄糖醛酸化；半衰期约70小时；经肾脏排泄。[修订与来源提示] 美国药品说明书最新修订日期：2025年2月。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。

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医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

王

王思远主治医师

肝病 · 主治医师

★★★★★

「性价比方面，经济评估异质性大（文献示例ICER约$20,000–$80,000/QALY），在药价较低且为仿制药时更易被认为具成本效益。现实依从受不良反应与疗效感知影响，试验中依从率较高但真实世界随访显示中长期下降。研究显示短期（6个月内）ADAS‑cog改善约2–3分，全球总体印象改善者比例优于安慰剂。需警惕胃肠道不良与心率减慢风险，合并β阻滞剂或传导阻滞者需谨慎并监测心率。」

周

周一博主任医师

皮肤科 · 主任医师

★★★★★

「需注意胆碱能不良较常见：恶心≈10–20%、呕吐≈5–15%，23 mg缓释组胃肠道不良与停药率显著高于常规剂量（RCT/临床资料）。Cochrane及多项RCT显示短期6个月内ADAS‑cog平均改善约2.0–3.0分、MMSE约+1–2分，总体获益为小到中等。每日一次给药便于执行，但真实世界6–12个月持续用药率常低于试验水平（约50–75%）；若为低价仿制剂，成本效用更可接受。用药建议：5 mg起始，4–6周无显著不耐受可增至10 mg，心脏病史者需监测心电图并警惕与CYP抑制剂/能致心动过缓药物的相互作用。」