「给药可操作性受限于持续静脉输注与实验室监测,研究提示抗‑IIa检测组TTR显著更高(92.1% vs 26.0%,P<0.001),表明监测能力直接影响临床效果。随机化资料与BRIGHT‑4亚组均显示在primary PCI中疗效获益(NACE、MACE下降),且多数RCT未见重大出血增加,部分显示减少;但在ECMO/tMCS和儿科需谨慎并个体化剂量/监测,且缺乏可逆剂。关于性价比,真实世界提示药物购置高于UFH,个别研究显示输血需求下降可部分抵消成本,但尚缺乏统一CER/QALY结论。」

泰加宁(注射用比伐芦定)
2瓶/盒(包装信息见说明书;具体单瓶含量/剂量在说明书中注明)
生产企业:深圳信立泰药业股份有限公司
批准文号:国药准字H20110095
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
泰加宁(注射用比伐芦定)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):深圳信立泰药业股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于接受经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention;PCI)的患者,作为抗凝剂,包括肝素诱导的血小板减少症(Heparin-Induced Thrombocytopenia;HIT)或肝素诱导的血小板减少并血栓形成综合征(Heparin-Induced Thrombocytopenia and Thrombosis Syndrome;HITTS)患者,应与阿司匹林联合使用。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于接受经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention
- 主要适应症:PCI)的患者,作为抗凝剂,包括肝素诱导的血小板减少症(Heparin-Induced Thrombocytopenia
- 主要适应症:HIT)或肝素诱导的血小板减少并血栓形成综合征(Heparin-Induced Thrombocytopenia and Thrombosis Syndrome
- 主要适应症:HITTS)患者,应与阿司匹林联合使用
【药品名称与基本信息】
通用名:注射用比伐芦定(Bivalirudin for Injection);商品名:泰加宁®(Angiomax®);INN:Bivalirudin;剂型:注射用冻干粉针;给药途径:静脉推注和静脉输注;规格:250 mg/瓶;药理分类:直接可逆凝血酶抑制剂。
【适应症】
用于接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者作为抗凝剂,适用于肝素诱导的血小板减少症(HIT)或HITTS患者;应与阿司匹林(每日300-325 mg)联合使用;在不进行PCI的急性冠脉综合征患者中安全性和有效性未建立。
【用法用量】
静脉推注后立即持续输注;推注剂量0.75 mg/kg,输注速率1.75 mg/kg/h;若ACT未达标可追加0.3 mg/kg;输注应持续整个PCI过程;STEMI患者术后可继续输注最多4小时;肾功能不全患者输注速率调整:中度损害1.75 mg/kg/h(中国说明书)或1.4 mg/kg/h(国际参考),重度损害1.0 mg/kg/h,血液透析患者0.25 mg/kg/h;老年患者无需调整剂量但出血风险更高;肝功能不全无需调整剂量。
【安全性】
禁忌:活动性大出血、对比伐芦定或其成分过敏;黑框警告:增加出血风险,任何无法解释的血压下降或血细胞比容降低应考虑出血可能;急性支架内血栓风险在STEMI患者行直接PCI时增加;常见不良反应为出血,严重不良反应包括大出血、急性支架内血栓、血栓形成风险增加;关键监测指标:ACT、血红蛋白、血细胞比容、生命体征及出血体征。
【药物相互作用】
与肝素、华法林、溶栓剂或GPI联用显著增加大出血风险。
【特殊人群】
孕妇:动物研究未显示胎儿损害风险;哺乳期:是否随乳汁分泌尚不清楚;儿童:安全性和有效性未确立;老年人:出血事件更多,但比伐芦定出血风险低于肝素;肾功能不全:需调整输注速率并监测ACT;肝功能不全:无需调整剂量。[药理毒理] MOA:直接、可逆凝血酶抑制剂;PK:不与血浆蛋白结合,通过蛋白水解酶降解,主要经肾脏排泄,半衰期约25分钟(肾功能正常),肾功能损害延长半衰期;线性药代动力学。[修订与来源提示] 中国说明书执行标准YBH11412021,有效期24个月;美国说明书最新修订至2025年4月;文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「Meta‑analysis(4项RCT,n≈10,695)显示在STEMI经PCI时bivalirudin可降低NACE(RR0.84)、MACE(RR0.82)及支架内血栓(RR0.66),疗效明确;BRIGHT‑4支持“bolus+2–4h高剂量输注”以平衡出血/缺血。需注意无特异可逆剂与ECMO/tMCS场景的个体化风险。作为静脉持续输注剂,依赖输注泵和抗‑IIa检测(抗‑IIa与剂量相关性较强,aPTT相关性弱),操作与监测负担较高;经济学证据不足,单中心ECMO显示药物成本高于UFH(示例 $463.7 vs $38.1),但可能被输血及器件相关资源节约部分抵消。」






_2.jpg)
葡萄糖(19%)注射液_1.jpg)
_1.jpg)







_1.jpg)
