「性价比证据有限,未见系统性成本效用分析;局部2%外用在肛裂中3个月疼痛缓解率高但为观察性数据。安全性需注意低血压、AV传导延迟及罕见SJS/TEN(病例汇总死亡率约26%)。此外,回顾性队列提示术后房颤预防无显著获益,临床用药应个体化并强化药物相互作用与出血监测。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
恬尔心(盐酸地尔硫䓬片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):上海信谊万象药业股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于冠状动脉痉挛引起的心绞痛;劳力型心绞痛;高血压及肥厚型心肌病。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于冠状动脉痉挛引起的心绞痛
- 主要适应症:劳力型心绞痛
- 主要适应症:高血压及肥厚型心肌病
【药品名称与基本信息】
盐酸地尔硫卓片(Diltiazem Hydrochloride Tablets),商品名:恬尔心,INN:Diltiazem。剂型为口服片剂,常用规格30 mg。属于钙离子通道阻滞剂。
【适应症】
批准用于冠状动脉痉挛引起的心绞痛、劳力型心绞痛、高血压、肥厚型心肌病。美国FDA批准的地尔硫卓缓释片适应症为高血压和慢性稳定型心绞痛,与国内普通片剂存在差异。
【用法用量】
口服,餐前及睡前服用,成人起始剂量30 mg每日4次,平均剂量范围每日90-360 mg。老年人建议从常用剂量减半开始。肝肾功能不全者应谨慎使用,建议定期监测相应功能。
【安全性】
禁忌包括病态窦房结综合征未安装起搏器、II或III度房室传导阻滞未安装起搏器、收缩压低于90 mmHg、过敏者、急性心肌梗塞或肺充血者。黑框警告包括严重心动过缓、传导阻滞、低血压、严重皮肤反应(如剥脱性皮炎)、急性肝损伤。需定期监测心率、血压、心电图、肝肾功能。常见不良反应包括头痛、眩晕、浮肿、无力、恶心。
【药物相互作用】
与β受体阻滞剂、西咪替丁、地高辛、麻醉药等有显著相互作用,可能增强心脏抑制、升高血药浓度,建议调整剂量或监测。
【特殊人群】
孕妇缺乏充分研究,哺乳期应停乳,儿童用药安全性未确定,老年人建议起始剂量减半,肝肾功能不全者慎用并定期监测。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] 作用机制为抑制L型钙通道,具有负性肌力、频率、传导作用。扩张冠脉和外周动脉。口服吸收完全,首过效应明显,生物利用度约40%,半衰期约3.5小时,经肝脏代谢。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
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「疗效方面,随机交叉小样本试验(n=31)提示短期SAQ评分与metoprolol差异不显著,但对冠状痉挛/心房率控制有可观证据;依从性受剂型影响:控释片与口服QD/BD便利性较高。需常规监测血压、心率及合并抗凝时的出血体征;肛裂外用3个月疼痛缓解约75%(前瞻观察)。」


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