希德_枸橼酸坦度螺酮片《焦虑状态》说明书_副作用

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

希德（枸橼酸坦度螺酮片）为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：大日本住友制药株式会社茨木工厂。常见涉及的适应症/场景包括：用于各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症，以及躯体疾病伴发的焦虑状态，如原发性高血压；消化性溃疡等疾病伴发的焦虑。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：用于各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症，以及躯体疾病伴发的焦虑状态，如原发性高血压
主要适应症：消化性溃疡等疾病伴发的焦虑

【药品名称与基本信息】

枸橼酸坦度螺酮片（Tandospirone Citrate Tablets），商品名：希德，INN：Tandospirone。口服片剂，规格10 mg（以坦度螺酮计）。药理机制为选择性激动5-HT1A受体。

【适应症】

用于各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症；以及躯体疾病伴发的焦虑状态，如高血压、消化性溃疡等伴发的焦虑。

【用法用量】

口服，每日3次，成人每次10 mg，最大日剂量不得超过60 mg。老年人推荐起始剂量为每次5 mg，每日3次。肝肾功能不全者慎用，需密切观察。无标准剂量递增方案。

【安全性】

禁忌：对本品过敏者禁用；妊娠期、哺乳期妇女禁用。注意事项：可能引起肝功能异常及黄疸，应定期检查肝功能；可能引起嗜睡、眩晕，用药期间不得驾驶或操作机械；换用苯二氮䓬类药物时可能出现戒断现象，应缓慢减量。常见不良反应包括嗜睡、头晕、恶心、食欲下降、倦怠感等。

【药物相互作用】

与丁酰苯类抗精神病药合用可能增强锥体外系症状；与钙通道阻滞剂合用可能增强降压作用；与CYP3A4强抑制剂合用可能增加不良反应，建议减量；与CYP3A4强诱导剂合用可能降低疗效；与5-羟色胺能药物或单胺氧化酶抑制剂合用风险高，应避免。

【特殊人群】

妊娠期、哺乳期禁用；儿童用药安全性未确立；老年人应从小剂量开始；肝肾功能不全者慎用。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为激动5-HT1A受体；主要经CYP3A4和CYP2D6代谢，经肾排泄；半衰期约1.2–1.4小时，无蓄积。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。

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医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

张

张桂英副主任医师

肝病 · 副主任医师

★★★★★

「安全性总体可控，多为轻‑中度不良反应，但60 mg/d组AE发生率升高，且有个案提示出血或心律问题，需对合并出血风险或接受rTMS/用β阻滞者加强监测。研究显示与SSRI/venlafaxine联合可在1–4周内加速起效并改善部分认知与睡眠指标；对功能性消化不良伴焦虑亦优于安慰剂。现无高质量经济评估；口服TID影响依从，透皮贴为潜在改进方向。」

赵

赵睿琳主任医师

皮肤科 · 主任医师

★★★★★

「多项随机对照研究表明枸橼酸坦度螺酮（TDS）对GAD和与SSRI联合用于VaDep均有疗效：GAD试验总缓解率65.7% vs 58.4%（p=0.213），高剂量第1周早期反应35.8% vs 19.0%（p=0.002）。口服常需TID，常见不良反应为头晕、恶心、嗜睡；病例提示罕见出血与心率异常，合并抗凝/β阻滞需监测。缺乏成本‑效用数据，透皮制剂前临床提高生物利用度值得关注。」