「WHO‑AWaRe将AMC列为Access类,现实中短缺期间复杂鼻窦炎由5%升至28%(OR 7.32,p=0.0003),提示替代或延误治疗会增加费用与不良后果。需注意与C. difficile相关的腹泻及少见胆汁淤积性肝损伤;对ESBL/NDM或高耐药流行区疗效受限,应依据局部耐药谱与既往用药史调整经验用药。口服剂型多、社区处方常见,依从性总体可接受。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
奥先(阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):上海海虹实业(集团)巢湖今辰药业有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:适用于由产β-内酰胺酶的敏感菌引起的感染,包括下呼吸道感染;中耳炎;窦炎;皮肤及软组织感染和尿路感染。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:适用于由产β-内酰胺酶的敏感菌引起的感染,包括下呼吸道感染
- 主要适应症:中耳炎
- 主要适应症:窦炎
- 主要适应症:皮肤及软组织感染和尿路感染
【药品名称与基本信息】
通用名:阿莫西林克拉维酸钾(Amoxicillin and Clavulanate Potassium)、商品名:奥先、INN名称:Amoxicillin / Clavulanic acid、剂型:干混悬剂、给药途径:口服、常用规格:600 mg/42.9 mg 每5 mL、0.2285g(7:1)每包、0.643g(14:1)每袋、药理分类:β-内酰胺类抗生素+β-内酰胺酶抑制剂。
【适应症】
适用于由产β-内酰胺酶的敏感菌引起的下呼吸道感染、中耳炎、窦炎、皮肤及软组织感染、尿路感染;反复发作或难治性急性小儿中耳炎;不适用于对青霉素MIC≥4 mcg/mL的肺炎链球菌感染,药敏显示细菌不产酶时不推荐使用。
【用法用量】
口服,每12小时一次;成人及体重大于40 kg儿童:0.2285g(7:1)每包每次2-4包,或按体重计算剂量;体重<40 kg儿童:90 mg/kg/天,分2次服用;新生儿及婴儿(<12周龄):30 mg/kg/天,分2次;严重肾功能不全(CLcr <30 mL/min)禁用;血液透析患者需在透析后补服;肝功能不全者慎用;老年人应监测肾功能。
【安全性】
禁忌:对青霉素类、头孢菌素类严重过敏者;有胆汁淤积性黄疸或肝功能不全病史者;传染性单核细胞增多症患者。黑框警告:严重皮肤不良反应(Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症)可能致命;肝毒性(胆汁淤积性黄疸、肝炎);过敏性休克罕见但严重。常见不良反应:腹泻、恶心、皮疹、念珠菌感染;严重者包括CDAD(艰难梭菌相关性腹泻)。关键监测指标:肝功能、肾功能、皮肤反应。
【药物相互作用】
丙磺舒升高阿莫西林血药浓度;别嘌醇增加皮疹风险;抗凝药需监测INR;口服避孕药可能降低效果;与抑菌剂(氯霉素、大环内酯类等)可能拮抗。
【特殊人群】
孕妇:国内说明书提示禁用;哺乳期妇女慎用或暂停哺乳;儿童按体重或年龄分层给药;老年人应监测肾功能;肝肾功能不全者需调整剂量或禁用。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:阿莫西林抑制细菌细胞壁合成,克拉维酸抑制β-内酰胺酶;PK:口服吸收良好,食物不影响吸收;半衰期约1-1.5小时;主要经肾排泄;血液透析可清除阿莫西林。[修订与来源提示] 说明书修订日期涉及2024年6月和2025年1月;文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「研究显示sCAP呼吸道分离株对AMC体外敏感率83.5%,无既往抗生素者90.9%(p<0.00001),对产β‑内酰胺酶的H. influenzae具有优势。儿童干混悬剂及BID/TID给药使依从性较好;需警惕胃肠道不良、偶有肝酶升高与罕见延迟性皮疹。WHO‑AWaRe列为Access类,整体性价比良好,但药品短缺会显著增加并发症与成本。」







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