「安全性方面,RAIN报告口服组不良事件约50%(多为轻中度胃肠道反应),极少数严重皮疹个案;依从性受口味与给药频次影响,BID方案更易坚持且重配后第5天口味及稳定性下降。疗效证据显示IV→PO转换非劣效(RAIN),而慢性湿咳延长疗程可延长无症状期但不一定提高28天痊愈率(DACS)。经济价值需结合人群与地方抗菌管理评估。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
棒林(阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):广州白云山制药总厂。常见涉及的适应症/场景包括:适用于治疗敏感菌引起的上呼吸道感染(如鼻窦炎;中耳炎;扁桃体炎);下呼吸道感染(如支气管炎。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:适用于治疗敏感菌引起的上呼吸道感染(如鼻窦炎
- 主要适应症:中耳炎
- 主要适应症:扁桃体炎)
- 主要适应症:下呼吸道感染(如支气管炎
【药品名称与基本信息】
通用名:阿莫西林克拉维酸钾(Amoxicillin and Clavulanate Potassium);商品名:棒林(查询提及,说明书未提供);INN名称:Amoxicillin / Clavulanate Potassium;剂型:干混悬剂(调配后为口服混悬液);给药途径:口服;常用规格:600 mg/42.9 mg(14:1)、250 mg/62.5 mg(4:1)、200 mg/28.5 mg(7:1)每5 mL;药理分类:青霉素类抗菌药 + β-内酰胺酶抑制剂。
【适应症】
适用于治疗3个月至12岁、体重≤40 kg儿童的复发性或持续性急性中耳炎(由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起),且过去3个月内曾使用抗菌药物,并年龄≤2岁或日托;部分规格(4:1, 7:1)适应症还包括上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤及软组织感染、尿路感染、妇科感染、淋病、动物咬伤、骨关节感染。
【用法用量】
口服,餐时服用。儿童剂量:高剂量规格按阿莫西林计90 mg/kg/天,分2次,每12小时一次;其他规格20-40 mg/kg/天,分3次。成人及>40 kg儿童:500-875 mg每8-12小时一次。肾功能不全调整:肌酐清除率10-30 mL/min者剂量减半或延长至每12小时一次;<10 mL/min者延长至每24小时一次;血液透析患者透析后补充剂量。肝功能不全慎用并监测肝功能。
【安全性】
禁忌:对阿莫西林、克拉维酸或β-内酰胺类有严重过敏史者;有本品相关肝功能障碍史者。黑框警告/高危警示:严重过敏反应(包括过敏性休克、Stevens-Johnson综合征、TEN、DRESS、AGEP);肝毒性(胆汁淤积性黄疸、肝炎);艰难梭菌相关性腹泻及药物性肠炎综合征(DIES)。常见不良反应:尿布疹、腹泻、呕吐、念珠菌病、皮疹。关键监测指标:肝功能、腹泻症状、过敏反应。
【药物相互作用】
丙磺舒减少阿莫西林排泄,血药浓度升高;与口服抗凝药合用可能延长INR;别嘌呤醇可能增加皮疹风险;与伤寒活疫苗合用可能降低疫苗效果。结论:避免与伤寒活疫苗同时使用;监测INR;慎用别嘌呤醇联用。
【特殊人群】
孕妇:动物研究未见风险,人类研究不足,仅在必要时使用。哺乳期:可能引起婴儿腹泻或过敏,建议权衡利弊。儿童:3个月以下安全性未确立。老年:无需常规调整剂量,但需根据肾功能调整并监测肝功能。肝肾功能不全:肾功能不全需剂量调整;肝功能不全慎用并监测。[药理毒理] MOA:阿莫西林抑制细菌细胞壁合成,克拉维酸抑制β-内酰胺酶。PK:口服吸收良好,食物对阿莫西林吸收影响小,但餐时服用可提高克拉维酸吸收;主要经肾排泄;阿莫西林半衰期1-1.5小时,克拉维酸约1小时。[修订与来源提示] 说明书修订日期:2024年5月(新增DIES警告)。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「基于RAIN多中心非劣效RCT,棒林用于新生儿IV→PO转换可缩短住院且不增加再感染;DACS提示延长疗程可延长无复发间隔但未提高28天痊愈率。胃肠道不良常见,含苯甲酸钠配方在既往敏感者需谨慎。悬剂口味与重配稳定性(第5天后)影响依从,口服转换在合适人群有节约住院成本潜力。」







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