「证据显示在重症/支持性撤除情境(ADHF、败血性心肌功能不全、桥接移植)可获短期临床利益(多项Meta/系统综述支持)(1,4,8),但研究异质性与偏倚风险存在。安全信号包括房颤发生率约16.8%及老年/并发QT延长药物时低血压或心律异常风险(10,6)。建议基于人群选择用药并伴随电解质与心电监测,经济学结论尚需进一步CEA验证。」
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
海合天欣(左西孟旦注射液)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):北京海合天欣医药科技有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:传统治疗(利尿剂;血管转换酶抑制剂和洋地黄类)疗效不佳,需要增加心肌收缩力的急性失代偿心力衰竭(Acute Decompensated Heart Failure;ADHF)的短期治疗。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:传统治疗(利尿剂
- 常见用于:血管转换酶抑制剂和洋地黄类)疗效不佳,需要增加心肌收缩力的急性失代偿心力衰竭(Acute Decompensated Heart Failure
- 常见用于:ADHF)的短期治疗
【药品名称与基本信息】
通用名:左西孟旦注射液(Levosimendan Injection),商品名:海合天欣®,INN名称:Levosimendan。剂型:注射液,给药途径:静脉输注,常用规格:5 ml: 12.5 mg(2.5 mg/ml)。机制:钙离子增敏剂,激活KATP通道,正性肌力+血管扩张。
【适应症】
用于传统治疗(利尿剂、ACEI、洋地黄)无效的急性失代偿性心力衰竭(ADHF)短期治疗,尤其适用于急性失代偿期及晚期心衰患者。不推荐用于VA-ECMO支持的严重心源性休克早期撤机。
【用法用量】
静脉输注,成人负荷剂量6-12 µg/kg(>10分钟),维持剂量0.1 µg/kg/min(范围0.05-0.2),输注24小时。肌酸酐清除率<30 ml/min或严重肝功能损伤者禁用;儿童禁用;老年人无需调整剂量。
【安全性】
禁忌:过敏、机械性阻塞性心脏病、严重肾/肝功能损伤、严重低血压/心动过速、TdP病史。黑框警告:可能增加心室心律失常风险,尤其在高危人群。常见不良反应:头痛、低血压、室性心动过速。关键监测指标:心电图、血压、血钾、血红蛋白。
【药物相互作用】
与血管扩张剂或抗高血压药合用可能加重低血压;具有中度CYP2D6抑制作用,与治疗窗窄的CYP2D6底物合用需谨慎。结论:慎用、需监测。
【特殊人群】
孕妇:仅在益处大于风险时使用;哺乳期:用药期间及停药后14天内应停止哺乳;儿童:禁用;老年人:无需调整剂量但应监测;肝肾功能不全:严重者禁用。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:结合cTnC增强钙敏感性,激活KATP通道,正性肌力+血管扩张。PK:半衰期约1小时,代谢产物OR-1896半衰期75-80小时,主要经尿和粪排泄。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「对机械通气拟撤机患者有益,系统综述显示机械通气时长减少(MD −1.86天)并缩短ICU/住院时长(3);ADHF与dobutamine比较30日死亡率亦有下降(OR 0.53)(1)。然而围术期单次预防性给药RCT为阴性(5)。需严格监测心电、电解质与血压,静脉给药对护理资源依赖高,性价比需结合重症人群资源消耗评估。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「老实说体验一般偏差些,连续几天输注后感觉改善不明显,而且频繁来院输注很麻烦。期间有轻度恶心和乏力,费用也不低,觉得性价比不高。可能因人而异,但对我来说收益有限。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「住院期间作为支持治疗用过,效果算稳定但不是特别显著,静脉给药在医院里挺方便,基本没什么不舒服的反应,精神状态有小幅好转。唯一缺点是费用偏高,长期使用负担大。对我而言是短期帮手。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」





_1.jpg)

_2.jpg)
葡萄糖(19%)注射液_1.jpg)
_1.jpg)







_1.jpg)
