「性价比无法评估,缺乏CER/ICER数据;现有证据以动物与理化研究为主,JPEN动物试验显示含AA/DHA配方在组织DHA/AA分布上差异显著(1)。输注安全性受配方不饱和度和制备暴露影响,临床需个体化监测血脂、肝功能并注意光热与抗氧化防护(2,3)。」
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患者向要点速览
克凌诺(长链脂肪乳注射液(OO))为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):Baxter S.A.。常见涉及的适应症/场景包括:适用于口服或肠内营养摄取不能;不足或禁忌的患者,进行肠外营养补充脂肪。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:适用于口服或肠内营养摄取不能
- 常见用于:不足或禁忌的患者,进行肠外营养补充脂肪
【药品名称与基本信息】
通用名:长链脂肪乳注射液(OO)/Fat Emulsion;商品名:克林诺(曾用名:克凌诺);INN:Fat Emulsion;剂型:注射液(乳剂),给药途径:静脉输注;常用规格:20% 脂肪含量,100ml/250ml/1000ml;药理分类:肠外营养补充剂,提供能量与必需脂肪酸。
【适应症】
适用于口服或肠内营养摄取不能、不足或禁忌的患者,进行肠外营养补充脂肪;作为全营养混合物的一部分,与葡萄糖和氨基酸同时输注。
【用法用量】
静脉输注,建议24小时持续输注或根据全营养混合液输注计划;成人推荐剂量:1 - 2 g脂肪/kg/天(即5 - 10 ml/kg/天);儿童剂量:建议每日不超过3 g脂肪/kg/天,早产儿禁用于妊娠不足28周;老年人从低剂量开始;严重肝肾功能不全禁用;最大输注速率:0.15 g脂肪/kg/小时;输注初期出现不良反应应立即停止;如出现高甘油三酯血症(>3 mmol/L)、肝功能异常或输注不耐受,应减慢输注速率或暂停输注。
【安全性】
禁忌:对鸡蛋或大豆蛋白过敏、严重血脂异常、严重脓毒血症、严重肝脏疾病、凝血障碍、急性或慢性肾功能衰竭、心肌梗塞、妊娠不足28周的早产儿;常见不良反应:输注相关反应(发热、寒战、头痛、呼吸困难、过敏反应)、局部反应(静脉炎)、代谢紊乱(高甘油三酯血症、脂肪超载综合征、代谢性酸中毒)、肝胆异常、血液系统异常(血小板减少)、恶心呕吐等;严重不良反应包括严重过敏反应、呼吸窘迫、凝血障碍、胰腺炎;需每日监测血浆甘油三酯(<3 mmol/L)、定期监测肝功能、血糖、电解质、酸碱平衡、血细胞计数、凝血功能。
【药物相互作用】
切勿将其他药物或电解质直接加入脂肪乳剂中;与其他溶液共用输液通路时需确保配伍相容性;可能影响部分凝血参数,与抗凝药联用需监测。
【特殊人群】
妊娠及哺乳期妇女安全性未确证,除特殊考虑外不建议使用;新生儿和早产儿需在专家指导下使用,妊娠不足28周早产儿禁用;老年患者应谨慎,从低剂量开始;严重肝肾功能不全禁用;中度肝肾不全需慎用并密切监测。[药理毒理] 提供能量和必需脂肪酸,纠正必需脂肪酸缺乏;脂肪酸组成:15%饱和脂肪酸,65%单不饱和脂肪酸,20%多不饱和脂肪酸;甘油三酯被脂蛋白脂酶水解后供组织利用或储存。[修订与来源提示] 未提供修订日期;文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「理化与动物数据提示油相组成会影响氧化产物与组织沉积,需关注氧化稳定性及新生儿/早产儿的潜在风险(2,3)。目前缺乏成本-效果或大型安全性队列数据,临床依从性更多依赖输注速率与监测流程;动物研究表明组织DHA/AA差异显著,但尚未转化为人体结局证据(1)。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「术后营养支持期间用了几天克凌诺,感觉比普通输液恢复快一点。麻烦在于要静脉留置,输注过程不方便,偶有轻微恶心。总体觉得还可以,但价格偏高。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「住院期间用克凌诺做静脉脂肪乳补充营养,输注后体力和精力较快改善,效果看得见。缺点是必须静脉输注,不方便还要监测血脂,输液时有过轻微恶心和局部不适。对我来说性价比还算合理,效果明显但价格偏高。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
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