乐维伽(盐酸右美托咪定注射液)

乐维伽(盐酸右美托咪定注射液)

5支/盒(0.2mg/2ml/支)

生产企业:辰欣药业股份有限公司

批准文号:国药准字H20113404

内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。

患者向要点速览

乐维伽(盐酸右美托咪定注射液)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):辰欣药业股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:

  • 常见用于:用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静

【药品名称与基本信息】

通用名:盐酸右美托咪定注射液(中文),Dexmedetomidine Hydrochloride Injection(英文);商品名:乐维伽;INN:Dexmedetomidine;别名:未提及。剂型:注射液;给药途径:静脉输注;常用规格:2 mL:200 μg(以右美托咪定计),100 μg/mL;药理分类:α₂-肾上腺素受体激动剂。

【适应症】

用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静。根据《临床重症与药学超说明书用药专家共识2025版》,右美托咪定可用于无人工气道ICU患者的镇静、大于24小时镇静。

【用法用量】

静脉输注,成人ICU镇静:负荷剂量1 μg/kg,维持剂量0.2-0.7 μg/kg/h;成人操作镇静:负荷剂量1 μg/kg,维持剂量0.2-1 μg/kg/h;清醒纤维支气管镜插管:负荷剂量1 μg/kg,维持剂量0.7 μg/kg/h。老年患者建议负荷剂量减至0.5 μg/kg;肝功能不全患者应考虑减少剂量;肾功能不全患者(肌酐清除率<30 mL/min)长期输注需考虑减量;与镇静类药物联用时可能需调整剂量。

【安全性】

禁忌:对右美托咪定或辅料过敏者禁用。黑框警告/高危警示:低血压与心动过缓可能需减少或停止输注,并采取升压、补液、使用抗胆碱能药物;窦性停搏:快速静脉给药后可能发生;一过性高血压:主要发生在负荷剂量输注期间。严重不良反应包括低血压、心动过缓、窦性停搏、呼吸抑制;常见不良反应:低血压、心动过缓、口干、高血压、恶心、呕吐。关键监测指标:持续监测镇静深度、呼吸、血压、心率和疼痛反应。

【药物相互作用】

与麻醉剂、镇静剂、催眠药或阿片类药物联用可增强中枢神经系统抑制作用,需调整剂量;与血管扩张剂或负性频率药物合用可能加剧低血压和心动过缓。结论:需调整剂量或密切监测。

【特殊人群】

孕妇:不推荐在待产和生产期间使用;哺乳期妇女:慎用;儿童:不推荐用于18岁以下患者;老年患者建议减少负荷剂量;肝功能不全患者应考虑减少剂量;肾功能不全患者长期输注需考虑减量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:通过激活脑干蓝斑核的α₂受体产生镇静、抗焦虑作用,并具有中枢性抗交感效应。PK:终末消除半衰期约2小时,清除率约39 L/h,蛋白结合率平均94%。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。

医生点评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。

李倩瑜副主任医师

皮肤科 · 副主任医师

「研究显示在特定手术/人群中疗效较为明确:经鼻用于耳鼻喉手术可显著降低苏醒期兴奋,ESD的系统评价亦表明术后疼痛显著下降(2,3)。依从性方面,经鼻/雾化与单次推注方案在儿科和门诊场景中提高了可操作性与成功率(儿童EEG、经鼻研究)(7,6)。安全需权衡低血压和心动过缓风险,但呼吸抑制发生率相对较低,需基于人群与剂量进行个体化滴定(4,9)。性价比提示中等潜力,仍需经济学证据支持(3)。」
姜子豪副主任医师

皮肤科 · 副主任医师

「安全性提醒:多项试验提示低血压与心动过缓风险上升,牙科老年对照显示低血压24.3% vs 5.4%(p=0.022),并与延迟出院相关(9)。性价比目前为中等偏低,相关成本-效用研究稀缺且证据异质。关于疗效,大型心外科DOCS未见对死亡或主要并发症获益,但在短期主观结局如PONV、兴奋和部分镇痛指标上存在获益证据(1,2,3)。依从性受限于需连续监测与滴定,ICU外应用需培训与设备支持(11,13)。」

患者反馈

以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。

周言默
「用在ICU短期镇静,起效比较快、镇静平稳,配合机械通气效果好。但有一次出现明显血压下降和心率变慢,需要调整用量和加药干预,心里有点担心。总体有效但副作用不能忽视,性价比一般。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
刘晨星
「在术中用过几次,镇静效果挺稳的,入睡快且平稳,醒来也不算糊。静脉滴注需要医护操作,自己不方便。用后偶有血压偏低和口干,护士监护下还能接受。相比同类感觉较稳定,价格偏贵但觉得值。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」

规格价格

价格仅供参考,以结算页为准
2ml:0.2mg(按C13H16N2计)
福安药业集团湖北人民制药有限公司
¥ 3.80
可报销