「RCT证据表明纳布啡在围术期镇痛稳定,可降低阿片消耗与PONV(产后PCA恶心呕吐18.9% vs 32.1%,瘙痒0% vs 5.7%,文献2)。但与布托啡诺比较在脊柱手术早期镇痛上略逊(文献1),显示不同受体谱与剂量影响早期效果。安全性优势包括较低的呼吸抑制风险相对纯μ激动剂,但在严重肝衰竭或阿片耐受者需个体化评估(文献11)。性价比推断依赖于减少救援用药与并发症,长期经济模型尚缺乏。」

生产企业:宜昌人福药业有限责任公司
批准文号:国药准字H20227102
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患者向要点速览
瑞静(盐酸纳布啡注射液)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):宜昌人福药业有限责任公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于缓解中至重度的疼痛;也可作为复合麻醉时辅助用药,用于术前;术后镇痛和生产;分娩过程中的产科镇痛。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:用于缓解中至重度的疼痛
- 常见用于:也可作为复合麻醉时辅助用药,用于术前
- 常见用于:术后镇痛和生产
- 常见用于:分娩过程中的产科镇痛
【药品名称与基本信息】
通用名:盐酸纳布啡注射液(中文),Nalbuphine Hydrochloride Injection(英文);商品名:瑞静;INN:Nalbuphine;化学名:(-)-17-(环丁烷甲基)-4,5α-环氧吗啡-3,6α,14-羟基盐酸盐倍半水合物。剂型:注射液;给药途径:皮下、肌内或静脉注射;规格:2ml:20mg(10 mg/mL)。机制:κ受体激动剂/μ受体部分拮抗剂。
【适应症】
用于缓解中至重度疼痛;作为复合麻醉辅助用药,用于术前、术后镇痛及产科镇痛。
【用法用量】
成人剂量:每次10 mg,必要时每3–6小时重复;单次最大剂量20 mg,每日最大剂量160 mg;复合麻醉辅助用药:静脉滴注0.2 mg/kg,滴注时间10–15分钟。老年患者起始剂量应考虑下限;肝肾功能不全患者需谨慎使用,说明书未提供具体剂量调整。
【安全性】
禁忌:对盐酸纳布啡或成分过敏者禁用;重大呼吸抑制风险(如哮喘、高碳酸血症);胃肠道梗阻。黑框警告:严重呼吸抑制,可致命,尤其在初始用药或剂量增加时。严重不良反应包括呼吸抑制、肾上腺皮质功能不全、5-羟色胺综合征、滥用与成瘾风险。常见不良反应:镇静、嗜睡、恶心、呕吐、多汗、瘙痒。关键监测指标:呼吸频率、意识状态、血压、皮肤反应。
【药物相互作用】
与中枢神经系统抑制剂(如苯二氮䓬类、阿片类)合用可能导致叠加抑制,需减量并密切监测;避免与其他激动-拮抗剂(如喷他佐辛)合用;与MAOI合用可能引发5-羟色胺综合征;与CYP酶影响药物合用需谨慎。
【特殊人群】
孕妇:分娩期间使用可能导致胎心缓慢,需谨慎;哺乳期妇女:慎用,乳汁中分泌量极少;儿童:未提供安全性及有效性数据;老年患者:对呼吸抑制更敏感,起始剂量应考虑下限;肝肾功能不全:慎用,未提供具体调整方案。[药理毒理] MOA:κ受体激动剂/μ受体部分拮抗剂;镇痛效价与吗啡相当;呼吸抑制具“天花板效应”,剂量>30 mg时不再加重。PK:静脉2–3分钟起效,皮下/肌注15分钟起效,半衰期约5小时,主要经肝代谢后肾排泄。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「性价比方面直接证据有限,但文献3显示长效肌注组3天静脉芬太尼消耗283±70 µg vs 安慰组708±190 µg(P<0.001),提示在高阿片需求手术可能节约成本。依从性得益于多种给药途径(静脉、PCA、鞘内、长效肌注),便于院内短期镇痛与出院后管理(文献3、7)。疗效上多项RCT显示可降低短期阿片使用并改善产后PCA“不足镇痛”发生率(14.2% vs 26.4%,文献2)。安全性总体可控,恶心、瘙痒发生率低于部分μ激动剂,但肝功能不全患者需谨慎监测(文献2、11)。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「用了几次瑞静来缓解急性疼痛,效果中等,能顶几个小时但需要重复用药;副作用偏强,头晕恶心比较明显。对我来说性价比一般。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「住院术后用瑞静做止痛,起效快,疼痛明显减轻;就是注射给药不太方便,打完有点困和轻微恶心。总体觉得效果好,价格也不算贵。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」






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