「性价比证据不一:药品单价较高但短半衰期可缩短恢复时间,且适合日间手术;然而肺切除RCT显示remifentanil组术后肺并发症45.1% vs 22.3%,严重并发症也较高。依从性上,结合区域阻滞或疼痛监测能减少系统用量,但对泵控与培训依赖大。疗效为多项RCT/前瞻性队列支持的可精确滴定镇痛策略,需注意与RIH(动物与机制研究提示的p38/PGC‑1α通路)相关的术后痛觉过敏风险。」

生产企业:宜昌人福药业有限责任公司
批准文号:国药准字H20030197
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患者向要点速览
瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):宜昌人福药业有限责任公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于全麻诱导和全麻中维持镇痛。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:用于全麻诱导和全麻中维持镇痛
【药品名称与基本信息】
通用名:注射用盐酸瑞芬太尼(中文)/Remifentanil Hydrochloride for Injection(英文),商品名:瑞捷,INN名称:Remifentanil。剂型:注射用冻干粉,给药途径:仅供静脉给药,常用规格:1 mg。机制:μ型阿片受体激动剂,强效短效镇痛。
【适应症】
用于全麻诱导和全麻中维持镇痛,适用于需要全身麻醉的各种外科手术。儿童:2-12岁儿童用药与成人一致,2岁以下儿童不推荐使用。老年:65岁以上患者初始剂量应为成人剂量的一半。肝肾功能不全:不需调整剂量,但严重受损者需监测。
【用法用量】
仅供静脉使用,持续输注。成人麻醉诱导:与催眠药合用,0.5–1 mcg/kg/min持续输注,或0.5–1 mcg/kg静脉推注(>60秒)。麻醉维持:根据合并用药调整输注速率,必要时追加0.5–1 mcg/kg。老年患者初始剂量减少50%。与硫喷妥钠、异氟烷、丙泊酚及咪达唑仑合用时剂量应减至75%。最大剂量未明确。
【安全性】
禁忌:已知对芬太尼类药物过敏者;重症肌无力患者;易致呼吸抑制的患者;支气管哮喘患者;禁止与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用(停用MAOI未满14天禁用);禁止用于硬膜外或鞘内给药;禁止与血制品同路径给药;不能单独用于全麻诱导。黑框警告:存在成瘾、滥用和误用风险,可能导致过量及死亡。严重不良反应:呼吸抑制、窒息、肌肉强直(可能危及生命)、心动过缓、严重低血压。关键监测指标:持续监测心电图、血压、氧饱和度、呼吸频率和深度、意识及镇痛水平。
【药物相互作用】
与中枢神经系统抑制剂(苯二氮卓类、其他阿片类药物、镇静催眠药、全身麻醉药)合用可加重呼吸抑制、低血压和镇静,应减量并密切监测。与MAOI合用属禁忌。与混合激动-拮抗剂/部分激动剂(如布托啡诺、纳布啡)合用可能降低镇痛效果或诱发戒断症状。结论:避免与MAOI合用;慎用或需监测与中枢抑制剂的合用。
【特殊人群】
孕妇及哺乳期妇女:可通过胎盘,有引起新生儿呼吸抑制的风险;可经乳汁排泄,不推荐使用。儿童用药:2-12岁儿童剂量同成人;2岁以下儿童不推荐使用。老年用药:初始剂量应减半。肝肾功能不全:无需调整剂量,但严重者需加强监测。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:μ型阿片受体激动剂,起效迅速,作用时间短。PK:起效时间1分钟,半衰期3-10分钟,代谢依赖非特异性酯酶,主要经肾脏排泄。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「安全性方面,回顾性与随机试验提示明显的低血压/心动过缓与呼吸抑制风险;OBEREM研究插管组低血压93.1%、心动过缓48.3%。研究显示,在子宫镜诱导的RCT中加入remifentanil可将remimazolam到失去意识时间由中位154s降至120/117s并减少用量(p<0.05)。依从性适合TCI与短程镇痛,但需完备泵控与监测团队。性价比受手术类型影响,胸外科并发症增加会降低总体经济性。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「术后连续泵入瑞捷,止痛效率高,疼痛缓解明显。但对本人来说副作用偏多,出现了恶心、出冷汗和一过性血压下降,需要医护密切观察。给药必须在医院内,携带和自用不方便,性价比一般。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「术中用瑞捷,镇痛效果立竿见影,疼痛很快被控制住。给药是静脉注射,操作由医生护士负责,自己感受方便不累人。副作用很少,只有入睡后短暂的恶心和轻微头晕。总体觉得效果与价格匹配,值得在有监护条件下使用。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」






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