「证据显示头孢吡肟存在明确的神经毒性风险:前瞻队列CIN发生率9.7%,且CVVHD回顾提示潜在CIN可达28.8%,高谷浓与低滤速有关(1,2)。病例报道亦示在肾功能恶化时出现典型脑病并在停药后好转(6)。临床上对重症、透析或用药累积风险患者应优先TDM并考虑替代方案,避免单纯依赖体外敏感性结果来处理可能的碳青霉烯酶阳性感染(5)。」
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患者向要点速览
达力能(注射用盐酸头孢吡肟)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):齐鲁制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童敏感细菌引起的中重度感染,包括下呼吸道感染;复杂性腹腔内感染;尿路感染;皮肤及皮肤软组织感染。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童敏感细菌引起的中重度感染,包括下呼吸道感染
- 常见用于:复杂性腹腔内感染
- 常见用于:尿路感染
- 常见用于:皮肤及皮肤软组织感染
【药品名称与基本信息】
通用名:注射用盐酸头孢吡肟(中文)/Cefepime Hydrochloride for Injection(英文);商品名:达力能;INN:Cefepime;剂型:注射用无菌粉末(冻干粉);给药途径:静脉滴注、深部肌内注射;规格:1.0 g(以头孢吡肟计);药理分类:第四代头孢菌素类抗菌药物。
【适应症】
成人和2月龄至16岁儿童敏感细菌引起的中重度感染,包括下呼吸道感染(肺炎)、复杂性腹腔内感染(需联用甲硝唑)、尿路感染、皮肤及软组织感染、妇产科感染、败血症、中性粒细胞减少伴发热的经验治疗、儿童细菌性脑脊髓膜炎。
【用法用量】
静脉滴注或肌内注射,输注时间约30分钟;成人常规剂量为0.5–2 g,每8–12小时一次,依感染类型严重程度调整;儿童剂量为50 mg/kg,每8–12小时一次,最大剂量不超过2 g;肾功能不全需根据肌酐清除率调整剂量;老年人尤其肾功能不全者神经毒性风险增加;肝功能不全无需调整剂量。
【安全性】
禁忌:对头孢吡肟、其他头孢菌素、青霉素或其他β-内酰胺类药物有即刻超敏反应史。黑框警告:肾功能不全患者可能出现神经毒性(脑病、肌阵挛、癫痫发作),需立即停药。严重不良反应包括神经毒性、超敏反应(交叉过敏率10%)、艰难梭菌相关性腹泻。常见不良反应包括局部反应、皮疹、血磷降低、ALT/AST升高、PT/PTT延长。关键监测指标:肾功能、神经精神症状。
【药物相互作用】
与氨基糖苷类合用可能增加肾毒性和耳毒性;与强效利尿剂(如呋塞米)合用有肾毒性报告,需监测肾功能。
【特殊人群】
儿童:2月龄至16岁适用,2月龄以下谨慎使用;老年人:肾功能不全者神经毒性风险增加;肾功能不全:必须调整剂量;肝功能不全:无需调整剂量;孕妇/哺乳期/特殊基因人群:未提及。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:抑制细菌细胞壁合成;排泄:主要经肾脏原形排泄;血液透析可清除约68%药物。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「在选定患者中,连续输注/弹性囊OPAT显示临床治愈率高且能显著节省成本(单中心报告治愈85.5%,总体成本较住院节省约92%,绝对节省≈€711k)(7)。ECMO患者PK变化有限(2 g 静注后总浓度差异<20%),但需按肾功能/体重调整剂量并考虑游离浓度监测(3)。若怀疑碳青霉烯酶阳性或AmpC高风险,应优先替代或联合用药并结合分子学检测决策(4,5)。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「这款注射对控制炎症效果还可以,三天左右症状明显减轻。缺点是每次都得到医院打针很不方便,而且自己出现过一两次头晕和注射处红肿,感觉副作用偏多。考虑到见效快,总体性价比还能接受。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「用了几天后感染明显好转,第二天就感觉有好转迹象。输液需要到门诊打,便利性一般,注射部位有点酸痛,偶有轻微恶心但不严重。总体效果挺靠谱,价位也算中等。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」







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