「安全角度需警惕CIN:前瞻性队列提示Css阈值36.7 mg/L可区分神经毒性(敏感度89%、特异度90%),肾衰和接受CRRT/ECMO者风险增高,建议监测和个体化剂量。给药便利性受限于静脉制剂属性,连续或延长输注在OPAT可用但须注意配伍稳定性与弹性泵时限。对于碳青霉烯酶阳性或high‑inoculum深部感染应谨慎单用,现有经济学证据有限,需权衡失败与耐药风险。」
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
康利沃普(注射用盐酸头孢吡肟)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):齐鲁制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:适用于治疗由敏感菌引起的下列中重度感染:肺炎(中重度);中性粒细胞减少伴发热患者的经验性治疗;单纯性和复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎);非复杂性皮肤及皮肤软组织感染。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:适用于治疗由敏感菌引起的下列中重度感染:肺炎(中重度)
- 常见用于:中性粒细胞减少伴发热患者的经验性治疗
- 常见用于:单纯性和复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎)
- 常见用于:非复杂性皮肤及皮肤软组织感染
【药品名称与基本信息】
通用名:注射用盐酸头孢吡肟(中文),Cefepime Hydrochloride for Injection(英文);商品名:Maxipime;INN:Cefepime;剂型:注射用无菌粉末、注射用溶液;给药途径:静脉滴注、深部肌肉注射;常用规格:1.0 g,2.0 g;药理分类:第四代头孢菌素类抗菌药物。
【适应症】
适用于治疗由敏感菌引起的中重度感染,包括肺炎(由肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌或肠杆菌属引起)、发热性中性粒细胞减少症的经验性治疗、单纯性和复杂性尿路感染、非复杂性皮肤及皮肤软组织感染、复杂性腹腔内感染(需与甲硝唑联用)、儿童细菌性脑脊髓膜炎。2月龄至16岁儿童患者尿路感染、皮肤软组织感染、肺炎及发热性中性粒细胞减少症的经验治疗已确立安全有效性。
【用法用量】
静脉滴注时间应持续约30分钟;成人及16岁以上或体重≥40kg儿童常规剂量为1-2g IV,每8-12小时一次,具体根据感染类型与严重程度调整;儿童常规剂量为50mg/kg,每12小时一次(发热性中性粒细胞减少症为每8小时一次);细菌性脑脊髓膜炎儿童为50mg/kg,每8小时一次;最大剂量不超过2g。肾功能不全患者必须根据肌酐清除率调整剂量,具体调整方案见剂量调整表。肝功能不全患者无需调整剂量。
【安全性】
禁忌:对头孢吡肟、其他头孢菌素类、青霉素类或其他β-内酰胺类抗菌药物有速发型过敏反应的患者。黑框警告:肾功能不全患者接受未调整剂量的头孢吡肟可发生脑病、肌阵挛、癫痫等严重神经毒性,甚至非惊厥性癫痫持续状态,老年肾功能不全患者风险更高,一旦发生应立即停药。严重不良反应包括神经毒性、超敏反应、艰难梭菌相关性腹泻。关键监测指标:肾功能、神经系统症状、血常规、肝功能。
【药物相互作用】
与氨基糖苷类合用可能增加肾毒性和耳毒性风险;与强效利尿剂(如呋塞米)合用有发生肾毒性的报道,应监测肾功能。
【特殊人群】
儿童2月龄以上安全有效性已确立,2月龄以下经验有限需谨慎;老年患者尤其伴有肾功能不全者,发生神经毒性风险增加,应依据肾功能调整剂量;肾功能不全患者必须根据肌酐清除率调整剂量;肝功能不全患者无需调整剂量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用;PK:主要经肾脏以原形排泄,3小时血液透析可清除约68%药物。[修订与来源提示] 美国说明书最新修订于2022年3月;文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「研究显示,康利沃普对多数革兰阴性菌(含Pseudomonas)体外活性良好,但回顾性队列提示高菌量/深部AmpC感染临床失败率上升(aOR≈0.44,P=0.033)。前瞻性研究亦提示稳态浓度36.7 mg/L与神经毒性相关,肾功能不全需TDM与剂量调整。静脉给药与配伍需遵循药学指南;在疑似碳青霉烯酶或高风险深部感染时应优先考虑含抑制剂或碳青霉烯类替代。」
患者反馈
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「对我来说效果一般,打一周后感染没完全好转还换了别的药。期间注射部位出现红肿并伴有轻微皮疹和恶心,后来医生才停药处理。注射本身还算方便,但副作用让我不太满意,感觉性价比一般。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「这药抗感染效果不错,肺炎用药后咳嗽和发热很快缓解,比口服见效快。注射时局部有轻微酸痛,但没有恶心或皮疹之类的不适。价格在医院里还能接受,综合来看性价比挺好。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」







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