「从性价比角度证据不足:缺乏QALY/CER研究,尽管新辅助中R0切除率、MPR65%、pCR40%等疗效指标诱人,但是否能转化为一致的OS仍需更大RCT随访(5,6)。口服每日一次便于依从,但毒性为停药/减量常见原因,应加强早期毒性管理和多学科评估以提升持续用药率(6,1)。」
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):江苏恒瑞医药股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:适用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌的三线及以上治疗,以及晚期肝细胞癌的二线治疗。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:适用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌的三线及以上治疗,以及晚期肝细胞癌的二线治疗
【药品名称与基本信息】
甲磺酸阿帕替尼片(Apatinib Mesylate Tablets),商品名:艾坦,INN:Apatinib。片剂,口服,常用规格:250 mg、375 mg、425 mg。机制:VEGFR-2酪氨酸激酶抑制剂。
【适应症】
晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌,三线及以上治疗,适用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的患者;晚期肝细胞癌,二线治疗,适用于既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的患者。
【用法用量】
口服,每日一次,餐后半小时服用。胃癌推荐剂量850 mg/日,肝癌750 mg/日。特殊人群可考虑从250 mg或500 mg起始。最大剂量850 mg/日。3-4级不良反应时暂停用药,缓解后可减量使用。针对高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、腹泻等有具体减量方案。
【安全性】
禁忌:过敏、活动性出血、溃疡、肠穿孔、肠梗阻、大手术后30天内、药物不可控制的高血压、Ⅲ~Ⅳ级心功能不全、重度肝肾功能不全。黑框警告:严重出血、心脏毒性、肝毒性、胚胎-胎儿毒性。常见不良反应:高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、乏力、食欲减退、腹泻。关键监测指标:血压、尿常规、心电图、心脏功能、肝功能、肾功能、凝血功能。
【药物相互作用】
与CYP3A4强效抑制剂或诱导剂合用需谨慎,可能影响血药浓度;阿帕替尼为CYP3A4和CYP2C9抑制剂,与经此代谢的药物合用需谨慎;慎与QT间期延长药物合用。结论:需谨慎合用,必要时调整剂量或监测。
【特殊人群】
孕妇禁用,哺乳期应停止哺乳;儿童不推荐使用;70岁以上老年人应慎用并调整剂量;重度肝肾功能不全禁用,轻中度需慎用并监测。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)—只保留检索有用结论] 作用机制为VEGFR-2酪氨酸激酶抑制剂。吸收迅速,进食不影响;主要经肝脏CYP3A4代谢,排泄主要经粪便;半衰期约8.5-9.0小时。[修订与来源提示] 说明书主要修订日期:2020年12月,新增肝癌适应症。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「需注意安全性:新辅助NSCLC中Ⅲ/Ⅳ级AE可达61.3%,HCC真实世界贫血/血细胞减少频繁(79.5%/69.2%),表明联合或多线治疗时毒性负担重(5,2)。与此同时TACE+阿帕替尼中位PFS约7.0个月,ORR也有信号,但多项研究OS结局异质性大,且经济学证据不足,临床上应重视支持治疗与剂量调整(3,5)。」
患者反馈
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「对我而言耐受性不错,副作用轻微且可控,按医嘱调整剂量后能长期维持病情。每天一片,服用和监测都比较方便,费用与效果比起来觉得划算,适合想长期控制的患者。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「用了几个月后病情比较稳定但没有明显缩小,副作用比较明显,常常头晕、疲乏和手足反应,需要频繁复查和间断停药,服药对日常影响较大,加上费用不低,感觉性价比不高。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」







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