李
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「性价比与长期HEOR证据不足，荟萃显示生活质量有小幅改善（MD≈+3.3）(5)。在已达最大耐受β阻滞剂的STEMI患者，加用可进一步控速并在早期促使LVEF改善，但12个月MACE无统计学差异(2)。作为口服每日/双次用药依从性较好，然而对既往房颤或高房颤风险者应谨慎并加强监测，首月不良事件需密切随访(3,6)。」
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
可兰特（盐酸伊伐布雷定片）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：法国施维雅药厂。常见涉及的适应症/场景包括：适用于窦性心律且心率 ≥75次/分钟；伴有心脏收缩功能障碍的NYHA II～IV级慢性心力衰竭患者，与标准治疗（包括β-受体阻滞剂）联合用药，或者用于禁忌或不能耐受β-受体阻滞剂治疗时。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：适用于窦性心律且心率 ≥75次/分钟
- 常见用于：伴有心脏收缩功能障碍的NYHA II～IV级慢性心力衰竭患者，与标准治疗（包括β-受体阻滞剂）联合用药，或者用于禁忌或不能耐受β-受体阻滞剂治疗时
【药品名称与基本信息】
通用名：盐酸伊伐布雷定片（Ivabradine Hydrochloride Tablets）；商品名：可兰特® (Corlanor®)；INN：Ivabradine；剂型：薄膜衣片；给药途径：口服；常用规格：5 mg、7.5 mg；药理分类：选择性If电流抑制剂。
【适应症】
适用于窦性心律且心率≥75次/分钟、伴有心脏收缩功能障碍的NYHA II～IV级慢性心力衰竭患者，与标准治疗（包括β-受体阻滞剂）联合用药，或作为β-受体阻滞剂禁忌或不耐受时的替代方案。美国FDA批准用于降低成人慢性射血分数降低型心力衰竭患者因心衰恶化住院风险，以及治疗6个月及以上儿童扩张型心肌病引起的心衰；欧洲EMA批准用于稳定性心绞痛治疗。中国用于心绞痛为超说明书用药。
【用法用量】
口服，一日两次，餐时服用。起始剂量5 mg，一日两次；2周后若心率持续>60次/分，增至7.5 mg；若心率<50次/分或出现症状，减至2.5 mg；最大剂量7.5 mg，一日两次。治疗目标：维持心率50-60次/分。老年人（≥75岁）起始剂量2.5 mg，一日两次；重度肝功能不全禁用；肌酐清除率<15 mL/min者慎用。
【安全性】
禁忌：过敏、治疗前心率<70次/分、急性失代偿心衰、心源性休克、急性心梗、不稳定性心绞痛、重度低血压、重度肝功能不全（Child-Pugh C）、三度房室传导阻滞（无起搏器）、强效CYP3A4抑制剂合用、妊娠/哺乳期妇女。黑框警告：严重心动过缓、心房颤动风险增加。常见不良反应：光幻视（14.5%）、心动过缓（3.3%）、心房颤动（4.86%）。关键监测指标：定期监测静息心率、心律、血压、视觉症状、QT间期。
【药物相互作用】
机制：CYP3A4代谢；代表性药物：酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、HIV蛋白酶抑制剂（禁用）；维拉帕米、地尔硫䓬（避免合用）；β受体阻滞剂、地高辛、胺碘酮（慎用并监测）；结论：避免与强效CYP3A4抑制剂合用，避免与维拉帕米、地尔硫䓬合用，与其他负性心率药物合用需密切监测。
【特殊人群】
孕妇/哺乳期禁用；儿童未在中国说明书提及，美国FDA批准用于6个月及以上儿童；老年人起始剂量2.5 mg，一日两次；重度肝功能不全禁用；肾功能不全肌酐清除率>15 mL/min无需调整剂量。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] MOA：选择性抑制窦房结If电流；PK：餐时服用增加吸收，半衰期约11小时，CYP3A4代谢。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
李
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「RCT与真实世界数据表明，盐酸伊伐布雷定能显著降低窦性心率（约↓10 bpm）并促进LVEF回升（6个月Δ+5.7%，p=0.015）(2)，SHIFT次级分析亦提示心衰结局获益(5)。围手术期随机试验对MINS无获益（17.0% vs 15.1%，RR=1.12，p=0.25）(1)。需警惕观察性研究提示的房颤风险和首月不良反应（匹配研究HR≈7.29）(3)，口服给药便利但经济学证据有限。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
张
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「用了两周感觉疗效一般，心率有时降得太慢或波动，出现过几次明显头晕和视物闪光，不太舒服所以懒得长期坚持。服法简单，药费不高且报销后负担轻，适合想先试试的人。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
李
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「服用可兰特大约一个月后，心率明显稳定，活动时气短减轻，起效也比较平稳。一天两次口服方便携带，只有偶尔头晕或短暂亮点感，能接受。价格中等，医保部分报销，综合觉得值得一试。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准5mg*14片
施维雅（天津）制药有限公司
¥ 86.00
5mg\14
施维雅（天津）制药有限公司
¥ 8.33
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