「这块药在控制化疗后急性呕吐这块,效果还是挺稳的,单次静脉给药24小时缓解率能到六成多,比安慰剂强不少。不过跟现在的四联方案比起来,确实还有点差距,临床上碰到需要更强止吐效果的,可能还得联合用药。安全性这块倒是让人放心,常见不良反应都比较轻微,但静脉用药时得盯紧QT间期,特别是心功能不全或者有长QT综合征的患者,真得小心点。依从性方面,作为注射剂型,在患者无法口服或需要快速起效的时候特别实用,这点挺关键。至于性价比,目前没有明确的数据支持,但从价格来看,应该不会给医保带来太大负担。」
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患者向要点速览
枢丹(盐酸昂丹司琼注射液)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):江苏亚邦强生药业有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于放射治疗和细胞毒性药物化疗引起的恶心呕吐;亦用于预防手术后的恶心呕吐。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:用于放射治疗和细胞毒性药物化疗引起的恶心呕吐
- 常见用于:亦用于预防手术后的恶心呕吐
【药品名称与基本信息】
通用名:盐酸昂丹司琼注射液(Ondansetron Hydrochloride Injection),商品名:枢丹(Zofran),INN:Ondansetron,别名:2,3-二氢-9-甲基-3[(2-甲基咪唑-1-基)甲基]-4(1H)-咔唑酮盐酸盐二水合物。剂型:注射液,给药途径:静脉注射、静脉输注或肌内注射,常用规格:2ml:4mg,2mg/mL。机制:5-HT₃受体拮抗剂。
【适应症】
用于预防化疗引起的恶心呕吐(CINV)包括高度致吐性化疗(HEC,如顺铂 ≥50 mg/m²)和中度致吐性化疗(MEC),放疗引起的恶心呕吐(RINV,如全身照射、腹部照射),以及术后恶心呕吐(PONV)。中美适应症略有不同,美国说明书更细化,中国说明书涵盖更广泛。
【用法用量】
静脉注射或输注,成人预防CINV常用0.15 mg/kg(最大16 mg/剂),共3剂;PONV剂量4 mg单次静脉注射。儿童按体重计算,≥6月龄可使用。重度肝功能不全者每日总剂量不得超过8 mg。无需调整老年患者剂量。最大剂量受限于肝功能状态。
【安全性】
禁忌:对昂丹司琼或制剂成分过敏者、与阿扑吗啡合用。黑框警告:QT间期延长风险,避免用于先天性长QT综合征患者。常见不良反应:头痛、发热、乏力、便秘、低氧血症、头晕、嗜睡、皮疹、瘙痒、注射部位反应等。严重不良反应包括QT延长、尖端扭转型室速、超敏反应、肝酶升高、肠梗阻相关症状。关键监测指标:心电图、电解质(钾、镁)。
【药物相互作用】
与阿扑吗啡合用属禁忌(严重低血压风险);与CYP3A4/CYP2D6/CYP1A2诱导剂或抑制剂合用可能影响代谢,但临床意义不显著。结论:避免与阿扑吗啡合用,其他需监测。
【特殊人群】
孕妇:动物实验无致畸性,但人类数据有限,妊娠早期慎用。哺乳期:建议暂停哺乳。儿童:≥1月龄可用,剂量按体重调整。老年:无需调整剂量。肝功能不全:重度(Child-Pugh ≥10)需限制剂量至每日≤8 mg。肾功能不全:未提及调整。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:选择性5-HT₃受体拮抗剂,阻断迷走神经传入支及中枢呕吐反射。PK:分布容积140-160 L,肝代谢为主,半衰期3-6小时,线性动力学。[修订与来源提示] 中国说明书核准日期2007年5月16日,修改日期2010年10月15日。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「枢丹(盐酸昂丹司琼注射液)在控制术后及化疗相关急性恶心呕吐方面表现明确,起效时间约2小时,总体呕吐控制率提升30%以上(Meta分析)。对于使用吗啡类药物后引起的恶心呕吐效果好。其安全性需重点关注,尽管总体耐受良好,但QT间期延长和心律失常风险显著,尤其在合并电解质紊乱或使用其他致心律失药物时更需谨慎。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「化疗前打了一针枢丹,确实把恶心压下去了不少,起效快。不过需要到医院打针,有点麻烦。用后有点头晕和轻微乏力,第二天基本消失。总体效果不错,但考虑到就诊和费用,性价比属于中等偏上。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「住院输液时护士给用的枢丹,静脉注射后30分钟内恶心明显好转,效果很快也稳定。副作用上有短暂头痛和一点便秘,不是很严重。总体来说对控制术后/化疗恶心挺有效,价格在医院里感觉还算合理。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」







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