钱
★★★★★
「大扶康在隐球菌脑膜炎的巩固及维持期治疗地位稳固，尤其WHO指南推荐的联合诱导方案中，其疗效确切。我临床使用感觉，总体安全性尚可，胃肠道反应和药物相互作用在唑类里算少的，多数患者能耐受，但需警惕肝酶异常，长期用必须勤查肝功。依从性方面，每日一次的频次确实方便！」
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
大扶康（氟康唑氯化钠注射液）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：天圣制药集团股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：主要用于病情较重的念珠菌病；隐球菌病；球孢子菌病及替代治疗芽生菌病和组织胞浆菌病的患者。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：主要用于病情较重的念珠菌病
- 常见用于：隐球菌病
- 常见用于：球孢子菌病及替代治疗芽生菌病和组织胞浆菌病的患者
【药品名称与基本信息】
通用名：氟康唑氯化钠注射液（Fluconazole and Sodium Chloride Injection），商品名：大扶康® (Diflucan®)，INN：Fluconazole，化学名：2,4-二氟-α,α1-双(1H-1,2,4-三唑-1-基甲基)苯甲醇。剂型为注射液，仅供静脉滴注，常用规格为100 mL: 200 mg (氟康唑)。药理分类为吡咯类抗真菌药，作用机制为抑制真菌14α-去甲基酶，影响麦角固醇合成。
【适应症】
主要用于病情较重的念珠菌病（口咽部、食道、播散性、外阴阴道感染）、隐球菌病（包括脑膜炎，作为两性霉素B后维持治疗）、球孢子菌病及替代伊曲康唑治疗芽生菌病和组织胞浆菌病。适用于成人及有数据支持的儿童。
【用法用量】
静脉滴注，最大滴注速度200 mg/小时。成人播散性念珠菌病：首日400 mg，之后200 mg/日，持续4周；食道念珠菌病：首日200 mg，之后100 mg/日，至少3周；口咽部感染：首日200 mg，之后100 mg/日，至少2周；外阴阴道炎：单次150 mg；隐球菌脑膜炎：方案A为400 mg/日，好转后200～400 mg/日至脑脊液转阴后10～12周；方案B为前2日400 mg/日2次，之后400 mg/日。儿童剂量为3～6 mg/kg/日。肾功能不全者根据肌酐清除率调整剂量：11–50 mL/min减半，透析患者每次透析后给药；单次给药无需调整。最大日剂量成人不超过400 mg，儿童不超过600 mg。
【安全性】
禁忌：对本品或其他吡咯类药物过敏者、孕妇禁用。黑框警告/高危警示：肝毒性、交叉过敏、肾毒性风险。常见不良反应：恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头痛、肝酶升高；严重不良反应包括剥脱性皮炎、肝毒性、肾功能异常、中性粒细胞减少、血小板减少。需监测肝肾功能，尤其是长期用药或与其他肝毒性药物合用者。
【药物相互作用】
氟康唑为CYP2C9和CYP3A4强效抑制剂、CYP2C19中度抑制剂，可能显著升高华法林、苯妥英、环孢素、他克莫司、磺酰脲类降糖药、他汀类药物血药浓度，需密切监测并调整剂量。与可延长QT间期药物合用增加心律失常风险。
【特殊人群】
孕妇禁用，哺乳期慎用或暂停哺乳；儿童6个月以上有效，6个月以下安全性未建立；老年患者需注意肾功能变化并调整剂量；肝功能不全者需监测肝功能，无明确剂量调整方案；肾功能不全者根据肌酐清除率调整剂量。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] MOA：抑制真菌14α-去甲基酶，影响麦角固醇合成。PK：静脉给药生物利用度100%，半衰期约30小时，主要经肾排泄。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
郑
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「依从性方面优势明显：口服生物利用度高且便于步换，IV给药围手术期可达可预测血药浓度（报告中间值约3.3–3.9 mg/L）。新生儿ELBW高危预防研究显示低频小剂量（3或6 mg/kg，周2次）可降低侵袭性念珠菌感染。安全需警惕少见但严重的不良反应及与他药（如letermovir、他克莫司）相互作用，动物模型提示感染时脑内暴露增加但严重脑部感染仍以两性霉素为诱导疗法；总体为成本较低的维持药物，但在耐药或复杂感染时性价比下降。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
杨
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「对严重系统性真菌感染非常有用，感染控制得快但本人出现了皮疹并伴轻度肝酶升高，后来停药并处理后缓解。使用效果好但副作用不能忽视，建议用前查肝功并密切观察。*个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。*」
张
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「口腔念珠菌反复发作，改用静脉氟康唑后症状慢慢好转，起效不算特别快但持续稳定。几乎没出现不适，医生每次都监测肝功能。缺点是需要医院输液，比较占时间。总体性价比不错。*个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。*」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准100ml:200mg
辉瑞
¥ 157.38
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