「监管评估与系统综述表明钆特酸总体安全性良好,严重过敏与NSF极罕见(<<0.1%);多项比较研究支持其在脑肿瘤、炎性病灶和血管成像中的增强效果(常规0.1 mmol/kg,必要时0.2 mmol/kg用于血管成像)。操作简单且无需稀释,但对反复增强或eGFR<30 ml/min/1.73m2患者应记录累积剂量并与肾内科协商。经济性受地区定价与长期风险平衡影响。」
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
多它灵(钆特酸葡胺注射液)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):Fresenius Kabi USA, LLC。常见涉及的适应症/场景包括:用于成人及儿科患者(包括足月新生儿)的磁共振成像(MRI),以检测和显示脑(颅内);脊柱及相关组织中血脑屏障(BBB)破坏和/或血管异常的区域。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:用于成人及儿科患者(包括足月新生儿)的磁共振成像(MRI),以检测和显示脑(颅内)
- 常见用于:脊柱及相关组织中血脑屏障(BBB)破坏和/或血管异常的区域
【药品名称与基本信息】
通用名:钆特酸葡胺注射液(Gadoteric Acid Meglumine Salt Injection),商品名:多它灵(Dotarem®),INN名称:Gadoterate meglumine。剂型:注射液,给药途径:静脉注射,常用规格:0.5 mmol/mL(376.9 mg/mL),单位换算:0.1 mmol/kg = 0.2 mL/kg。药理分类关键词:钆基磁共振对比剂。
【适应症】
用于成人及儿科患者(包括足月新生儿)的磁共振成像(MRI),以检测脑、脊柱及相关组织中血脑屏障破坏或血管异常区域。国内补充:适用于大脑及脊柱病变、脊柱病变、其他全身性病理检查(包括血管造影)。
【用法用量】
静脉注射,成人输注速度约2 mL/秒,儿科患者约1-2 mL/秒。推荐剂量:0.2 mL/kg(0.1 mmol/kg)体重,儿童与成人相同。剂量调整:避免用于GFR<30 mL/min/1.73m²的肾功能不全患者;肝肾综合征患者也应避免;老年人需评估GFR。最大剂量:不应超过推荐剂量,特殊情况可二次注射0.2 mmol/kg。
【安全性】
禁忌:对本品或任何钆螯合物有临床意义过敏史者禁用。黑框警告:本品未批准用于鞘内注射,鞘内使用可致严重反应甚至死亡;肾源性系统性纤维化(NSF)风险高,GFR<30 mL/min/1.73m²患者慎用。严重不良反应:过敏反应、NSF、钆沉积、鞘内相关严重反应(死亡、昏迷等)。关键监测指标:肾功能(尤其高危人群)、过敏反应观察。
【药物相互作用】
说明书未提供具体药物相互作用信息。
【特殊人群】
孕妇:仅在必须且无法延迟检查时使用。哺乳期:建议注射后数日内暂停哺乳。儿童:适用于≥2岁及新生儿。老年人:肾功能可能下降,需评估GFR。肾功能不全:GFR<30 mL/min/1.73m²应避免使用。肝功能不全:主要关注肝肾综合征风险。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] 作用机制:钆离子(Gd³⁺)具顺磁性,缩短T1弛豫时间,增强T1加权图像信号。体内分布:分布于细胞外液,不与白蛋白结合,不透过正常血脑屏障。[修订与来源提示] 修订日期:Gadoterate Injection(2025年5月),Dotarem®(2025年3月25日)。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「单次静脉推注便捷,门诊与床旁流程友好,依从性高。多中心比较研究显示0.1 mmol/kg剂量可稳定提升MRI病灶CNR并增强诊断信心;即刻不良反应总体低(文献汇总约0.03%–0.5%),监管与系统综述提示宏环剂在脑内滞留与NSF风险显著低于线性制剂。成本高于部分线性制剂,需结合机构定价与高危人群优先使用策略评估性价比。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「体检做了增强扫描,用的是钆特酸葡胺注射液,整个流程顺利,输液速度快,基本没什么不适,只有嘴里有点怪味。影像上医生也说清楚了,感觉效果和方便性都不错,费用在能接受范围。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「之前做增强MRI时用的是多它灵,造影效果挺明显,医生说影像对比度提升不少。输注过程很快也不复杂,但当时感觉一阵热感和短暂头晕,过会儿就好了。觉得价格偏高一点,但为检查效果还算能接受。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」







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