王
★★★★★
「回顾性资料显示老年GIST患者疗效与耐受性差异明显：PFS中位29.4 vs 60.0月（HR=2.04，p=0.04），起始剂量需下调比例显著增高（34% vs 2%）。药代/PGx与TDM可预测并管理骨髓抑制与晚发贫血，改善依从性与长期结局；对于高风险术后患者，按分层延长辅助治疗并结合TDM更为合理，能在临床-经济上带来潜在获益。」
生产企业：Novartis Pharma Schweiz AG
批准文号：国药准字H20203397
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
格列卫（甲磺酸伊马替尼片）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：Novartis Pharma Schweiz AG。常见涉及的适应症/场景包括：适用于Ph+ CML；Ph+ ALL；MDS/MPD；ASM。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：适用于Ph+ CML
- 常见用于：Ph+ ALL
- 常见用于：MDS/MPD
- 常见用于：ASM
【药品名称与基本信息】
甲磺酸伊马替尼（Imatinib Mesylate），商品名：格列卫® (Gleevec®)，INN名称：Imatinib，化学名称：4-[(4-甲基-1-哌嗪基)甲基]-N-[4-甲基-3-[[4-(3-吡啶基)-2-嘧啶基]氨基]苯基]苯甲酰胺甲磺酸盐。剂型为薄膜衣片，给药途径为口服，常用规格为100 mg、400 mg（以伊马替尼计）。机制为酪氨酸激酶抑制剂，靶点包括BCR-ABL、c-Kit、PDGFR。
【适应症】
适用于：1. Ph+ CML（慢性期、加速期、急变期）；2. Ph+ ALL（成人复发/难治性、儿童新诊断联合化疗）；3. MDS/MPD伴有PDGFR重排；4. ASM（无D816V c-Kit突变或未知）；5. HES/CEL伴有FIP1L1-PDGFRα融合或CHIC2缺失；6. 不可切除/复发/转移DFSP；7. Kit阳性GIST（不可切除/转移性及术后辅助治疗）。
【用法用量】
口服每日一次，400 mg用于CML慢性期、GIST不可切除/转移性及辅助治疗；600 mg用于CML加速期/急变期。儿童剂量基于BSA（340 mg/m²，最大600 mg/日）。老年人无需调整但更易水肿；肝功能重度不全者剂量减少25%；肾功能中度不全起始剂量减半。如出现肝毒性（胆红素 > 3×ULN 或转氨酶 > 5×ULN）、骨髓抑制、与强CYP3A4诱导剂合用等情况需调整剂量。
【安全性】
禁忌为对甲磺酸伊马替尼或辅料过敏。黑框警告包括严重液体潴留（胸水、心衰、肺水肿）、严重肝毒性、充血性心衰、胃肠道穿孔（尤其GIST）、胚胎-胎儿毒性、儿童生长迟缓。常见不良反应：水肿、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、肌痛、贫血、中性粒细胞减少、血小板减少。关键监测指标包括血常规（每周→每2-3个月）、肝功能（每月）、体重及液体潴留症状。
【药物相互作用】
伊马替尼主要经CYP3A4代谢，与强CYP3A4抑制剂（如酮康唑）合用应谨慎并考虑减量；与强CYP3A4诱导剂（如利福平）合用应避免，若必须合用则剂量应至少增加50%。
【特殊人群】
孕妇禁用，除非母亲获益大于风险；哺乳期应停止哺乳；儿童需监测生长发育；老年人更易水肿，需谨慎；肝肾功能不全者剂量需调整。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为抑制BCR-ABL、c-Kit、PDGFR酪氨酸激酶活性。口服吸收良好，Tmax 2-4小时，半衰期约18小时，主要经CYP3A4代谢，粪便排泄。[修订与来源提示] 最新修订日期为2024年2月。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
李
★★★★★
「综述提示伊马替尼在GIST/CML中疗效稳健，新辅助常需8–12个月达最大缓解；依从性对PFS影响显著，回顾性显示3年RMST PFS非依从24.65 vs 32.66月且Cmin阈值约1211 ng/mL可用于识别。毒性以骨髓抑制、晚发贫血（≈15%五年）和皮肤反应为主，VAMS-TDM（94–95%样本可接受偏差）可辅助随访；NOPT可显著增加年度医疗成本。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
周
★★★★★
「长期服用格列卫后病情得到很好控制，生活质量恢复不少。服法简单，每天一片，比较省心。副作用相对温和，偶尔皮疹和轻微乏力，随访调整后可接受。近年有国产替代，费用有所改善，性价比提升。总体来说比较满意。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
李
★★★★★
「这药对我的病情控制很明显，指标稳定后心里踏实很多。服用方便，每天一次。但副作用对我影响较大，曾有肌肉抽搐、乏力和肝功能波动，医生因此调整过剂量。长期用药费用也让家里有压力。总体有效但需要耐心和定期监测。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准100mg×60片/盒
北京诺华制药有限公司
¥ 7182.00
可报销👉 安全用药必读
掌握通俗易懂的药品关键信息，保障您的用药安全。
同类药品推荐
同适应症前沿新药
安平
用于严重肝功能不全和即将或者已经发展为肝性脑病患者的肠外营养以提供氨基酸。预防和治疗肝性脑病。肝病时肝性脑病急性期或表现期的静脉营养。
卡全
用于不能或功能不全或被禁忌经口/肠道摄取营养的成人患者
瑞代
适用于糖尿病患者，可为咀嚼和吞咽障碍、食道梗阻、中风后意识丧失、恶病质、厌食或疾病康复期、糖尿病合并营养不良或其他糖尿病患者补充营养提供全部或补充性肠内营养。
乐元
适用于治疗抑郁症和强迫症。
乐知苹
作为替代疗法或辅助疗法，用于降低对其他治疗（如他汀类或贝特类药物）不能充分缓解的高甘油三酯血症（Fredrickson IV型高脂蛋白血症）和高胆固醇及高甘油三酯血症（Fredrickson IIB型高脂蛋白血症）患者的甘油三酯水平。
雷卡
适用于继发性卡尼汀缺乏症及由冠心病(CAD)引起的心肌代谢损害，包括心绞痛、急性心肌梗塞、心源性休克引起的严重低灌注状态。
同适应症热搜药品
抒坦清
适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。
尤金
甲泼尼龙片是一种糖皮质激素，主要用于其抗炎和免疫抑制作用，适应症包括风湿性疾病、胶原疾病、皮肤疾病、过敏性疾病、眼部疾病、呼吸系统疾病、血液系统疾病、肿瘤性疾病、肾脏疾病、胃肠道疾病、神经系统疾病、其他疾病及内分泌疾病。
新赛斯平
预防异体移植物的排斥反应，治疗移植物排斥反应，预防和治疗骨髓移植排斥反应及移植物抗宿主病（GVHD），用于活动性非感染性葡萄膜炎、严重银屑病、异位性皮炎、类风湿性关节炎及肾病综合征。
仁澳
适用于癫痫原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作，适用于成年人和2岁以上儿童。
克凌诺
适用于口服或肠内营养摄取不能、不足或禁忌的患者，进行肠外营养补充脂肪。
韦瑞德
与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗成人HIV-1感染；治疗慢性乙肝成人和12岁及以上的儿童患者（体重≥35 kg）