周
★★★★★
「性价比上，作为仿制大环内酯药物直接药费低、短疗程成本小；但用于H.pylori根除时受地区耐药率影响大，耐药高会显著增加再治疗和总体费用，应按耐药率选择方案。常见不良反应为胃肠不适（5–20%），老年人及合并用药者需警惕QT延长与肝功能异常。」
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
克拉仙（克拉霉素缓释片）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：英国雅培制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：适用于治疗对其敏感的致病菌引起的成人下呼吸道感染（急性细菌性慢性支气管炎急性加重；社区获得性肺炎）和上呼吸道感染（急性上颌窦炎）。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：适用于治疗对其敏感的致病菌引起的成人下呼吸道感染（急性细菌性慢性支气管炎急性加重
- 常见用于：社区获得性肺炎）和上呼吸道感染（急性上颌窦炎）
【药品名称与基本信息】
通用名：克拉霉素缓释片（Clarithromycin Sustained-Release Tablets），商品名：克拉仙（Klaricid XL），INN：Clarithromycin，别名：6-O-甲基红霉素。剂型为缓释片，给药途径为口服，常用规格为500 mg，每日一次。药理分类为大环内酯类抗生素，作用机制为抑制细菌蛋白质合成。
【适应症】
适用于对其敏感的致病菌引起的成人下呼吸道感染（急性细菌性慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎）、上呼吸道感染（急性上颌窦炎）。该剂型仅适用于上述三种成人感染，不适用于咽炎/扁桃体炎、皮肤感染、幽门螺杆菌根除等其他适应症。
【用法用量】
口服，每日一次，应与食物同服。成人推荐剂量为每日1000 mg（2片500 mg），中国说明书建议每日500 mg，严重感染可增至1000 mg。疗程7–14天。12岁以上儿童用量同成人，12岁以下不推荐。中度肾功能不全（CrCl 30–60 mL/min）剂量减半，最大剂量每日500 mg；严重肾功能不全（CrCl <30 mL/min）禁用缓释片。肝功能不全患者慎用并监测肝功能。老年患者应谨慎，考虑肾功能状况。
【安全性】
禁忌：对克拉霉素或大环内酯类过敏者禁用；与西沙必利、匹莫齐特、洛伐他汀、辛伐他汀、麦角胺、鲁拉西酮、秋水仙碱（肾/肝功能不全者）合用禁用；有胆汁淤积性黄疸病史或QT间期延长、心律失常、缺血性心脏病、心力衰竭患者禁用。黑框警告虽未明确标注，但提示QT间期延长、心脏性猝死风险，冠心病患者死亡率可能增加，肝毒性需监测肝功能。常见不良反应为胃肠道反应、头痛。严重不良反应包括过敏性休克、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、肝毒性、QT延长、尖端扭转型室速、艰难梭菌相关性腹泻、横纹肌溶解、听力丧失等。监测指标包括肝功能、肾功能、电解质、心电图、艰难梭菌腹泻。
【药物相互作用】
克拉霉素为CYP3A4和P-糖蛋白抑制剂，显著升高他汀类（洛伐他汀、辛伐他汀禁用）、钙通道阻滞剂（维拉帕米、地尔硫卓）、咪达唑仑、环孢素、地高辛、抗凝药（需监测INR）、抗逆转录病毒药物（如利托那韦）等的血药浓度，需避免或密切监测。
【特殊人群】
孕妇基于动物数据不推荐使用；哺乳期妇女禁用；12岁以下儿童不推荐使用缓释片；老年患者应谨慎，考虑肾功能；肝功能不全者慎用并监测肝功能；中度肾功能不全剂量减半，严重者禁用缓释片；可考虑使用普通片剂调整剂量。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] MOA为与细菌50S核糖体亚基结合，抑制蛋白质合成。抗菌谱覆盖革兰阳性菌、部分革兰阴性菌、非典型病原体及部分厌氧菌。PK特征：口服吸收良好，与食物同服优化吸收；主要经肝脏CYP3A4代谢为14-羟基克拉霉素；排泄途径为粪便（52%）和尿液（36%）；半衰期支持每日一次给药。[修订与来源提示] 美国FDA标签最新修订日期为2023年10月。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
赵
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「研究显示克拉霉素对敏感呼吸道病原临床治愈率约70–90%；用于H.pylori三联疗法对敏感株根除率约70–85%，但地区耐药率升高时根除率可降至<50–60%。用药时应监测肝功能并注意潜在QT延长，合并用药需审查CYP3A4相互作用。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
吴
★★★★★
「对我来说效果一般，症状缓解较慢但最终有好转。服用挺方便，片型好吞。缺点是用了两天后开始出现明显恶心和轻度腹泻，影响食欲和精神，体验不太舒服。若肠胃敏感的人要注意。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
王
★★★★★
「用了几天后咳嗽和痰明显减少，感觉起效比预期快。片剂不大，服用比较方便，早晚各一次对日常影响不大。唯一就是有点轻微口苦和偶发胃胀，但不严重。总体来说效果不错，价格也能接受。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准0.5g\7
上海雅培制药有限公司
¥ 27.50
可报销0.25g\6片/盒
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