赵
★★★★★
「安全：DDI可显著影响伴用药暴露，研究示与lurbinectedin合用Cmax↑15%、AUC0‑t↑2.4倍、AUC0‑∞↑2.7倍，需逐药减量与监测。疗效方面，动物与IVIVC/模拟研究提示吸入制剂或SDD/纳米乳可提高肺或血浆暴露并改善感染相关指标，但大型RCT量化证据有限。性价比目前多为推论，直接经济学数据稀缺。依从性有望因生物利用度稳定性提升而改善，但缺乏高质量行为学研究。」
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
斯皮仁诺（伊曲康唑口服液）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：比利时杨森制药公司。常见涉及的适应症/场景包括：治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病，预防真菌感染（用于预期发生中性粒细胞减少症的患者），对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者疑为系统性真菌病时的经验治疗。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病，预防真菌感染（用于预期发生中性粒细胞减少症的患者），对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者疑为系统性真菌病时的经验治疗
【药品名称与基本信息】
通用名：伊曲康唑口服液（中文），Itraconazole Oral Solution（英文）；商品名：斯皮仁诺® (Sporanox®)；INN：Itraconazole；剂型：口服液，给药途径：口服；常用规格：10 mg/mL，100 mg/10 mL；药理分类：三唑类抗真菌药，作用机制为抑制真菌14α-去甲基酶。
【适应症】
用于治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病，包括对氟康唑耐药者；用于预期发生中性粒细胞减少症患者的真菌感染预防；用于伴有发热的中性粒细胞减少症患者疑为系统性真菌病时的经验治疗（需先使用注射液后序贯口服液）。
【用法用量】
口服，空腹服用，服药后至少1小时不进食；治疗口腔/食管念珠菌病：每日200 mg（20 mL），分1-2次服用，疗程1周，无效则再服1周；氟康唑耐药者：每日2次，每次100-200 mg，疗程2周；预防剂量：每日5 mg/kg，分2次服用；经验治疗：每次200 mg，每日2次，直至中性粒细胞恢复。儿童、老年人、肝功能不全者应谨慎使用；CrCl < 30 mL/min 禁用口服液。最大剂量每日400 mg，疗程不应超过14天。
【安全性】
禁忌：对伊曲康唑或辅料过敏者；有或曾有充血性心力衰竭（CHF）者（除非治疗危及生命感染）；CrCl < 30 mL/min 患者；与西沙必利、多非利特、奎尼丁、匹莫齐特、他汀类、咪达唑仑、麦角生物碱等药物合用。黑框警告：可能导致或加重充血性心力衰竭；存在严重药物相互作用风险。严重不良反应包括严重肝脏毒性（肝衰竭）、Stevens-Johnson综合征、重症多形红斑、QT间期延长、充血性心力衰竭、听力损失、外周神经病变。常见不良反应包括恶心、腹痛、便秘、腹泻、呕吐、皮疹、瘙痒、头痛、头晕、水肿、疲劳。关键监测指标：肝功能（治疗超过1个月或出现症状时）、心力衰竭体征（如呼吸困难、水肿、体重迅速增加）、血钾水平（长疗程时）。
【药物相互作用】
伊曲康唑是强效CYP3A4和P-gp抑制剂，代表性相互作用药物包括：西沙必利、多非利特、奎尼丁、匹莫齐特、洛伐他汀、辛伐他汀、咪达唑仑、麦角生物碱、尼索地平、伊伐布雷定、雷诺嗪、替格瑞洛、鲁拉西酮、非奈利酮、依普利酮、阿伐那非、西地那非（用于肺动脉高压时）等。结论：这些药物与伊曲康唑合用可能导致严重甚至致命不良反应，应避免合用；与强CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平等）合用时不建议使用；与强CYP3A4抑制剂（如蛋白酶抑制剂）合用时需监测不良反应，可能需减量。
【特殊人群】
孕妇禁用，除非治疗系统性真菌病且利大于弊；哺乳期妇女不宜使用；儿童用药不建议使用，除非潜在利益大于风险；老年患者应在利大于弊时使用；肝功能不全者应谨慎使用；肾功能不全者CrCl < 30 mL/min 禁用口服液；CYP2D6弱代谢者合用依利格鲁司他是禁忌。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为抑制真菌14α-去甲基酶，破坏细胞膜麦角固醇合成；抗菌谱广，对念珠菌、曲霉、隐球菌等有效。口服液空腹服用生物利用度高，暴露量大于胶囊；主要经肝脏CYP3A4代谢，半衰期约21-64小时；主要经胆汁和粪便排泄。[修订与来源提示] 说明书更新日期为2025年4月27日及2025年7月20日；文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
孙
★★★★★
「疗效：指南与药代学证据支持伊曲康唑用于CPA/ABPA，推荐疗程≥6个月；纳米乳/SDD显示可提高吸收与系统暴露。依从性可因制剂改良（SDD/SUBA/纳米乳）而改善，但真实世界数据不足。安全性需重视CYP3A4介导的DDI：与venetoclax合用稳态trough中位数1.31 μg/mL vs 0.64 μg/mL，部分患者发生严重骨髓抑制，需监测并调整剂量。性价比证据有限，缺乏ICER/QALY评估。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
陈
★★★★★
「这次皮肤真菌感染用后效果挺满意，几周内瘙痒和红斑明显减轻。口服液比片剂好吞服，服用起来省心，基本没遇到严重不适，就是疗程长了费用会感觉有点高。总体还算值得尝试。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
李
★★★★★
「治疗效果对我来说一般，使用半个月后皮损改善不明显，而且出现了比较明显的恶心和头晕，影响日常。口服液味道偏苦、携带也不太方便，价格属于中等偏上。医嘱是观察并复查后再决定。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准150ml: 1.5g
比利时杨森制药公司（Janssen Pharmaceutica NV）
¥ 未知
可报销0.1g\20粒/盒
比利时杨森制药公司（Janssen Pharmaceutica NV）
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