杨
★★★★★
「安全性总体耐受良好，多项RCT/真实世界未见明确严重信号，但个别过敏病例和换用装置后短期急诊风险需注意(1,11,21)。疗效：高质量RCT与多项研究支持作为MART/AIR或按需缓解能改善气控，惟在持续用药的队列中有研究显示FF/VI年化加重率低于BUD/FOR(1,2)。性价比与环境效益需结合制剂与依从评估(13,14)。依从受PIFR与吸入技术限制，训练与数字干预可改善短期依从(3,4)。」
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
信必可都保（布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂（Ⅰ））为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：AstraZeneca AB。常见涉及的适应症/场景包括：适用于需要联合应用吸入性糖皮质激素和长效β₂受体激动剂的支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病的常规治疗，包括维持治疗和减少急性加重。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：适用于需要联合应用吸入性糖皮质激素和长效β₂受体激动剂的支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病的常规治疗，包括维持治疗和减少急性加重
【药品名称与基本信息】
通用名：布地奈德（Budesonide）与富马酸福莫特罗（Formoterol Fumarate Dihydrate），商品名：信必可都保® (Symbicort® Turbuhaler®)，INN：Budesonide / Formoterol。剂型：吸入粉雾剂（DPI），给药途径：经口吸入，常用规格：每吸含布地奈德 160 μg 与富马酸福莫特罗 4.5 μg。机制：糖皮质激素（抗炎）+ 长效β₂受体激动剂（支气管扩张）。
【适应症】
适用于需要联合吸入性糖皮质激素（ICS）和长效β₂受体激动剂（LABA）的哮喘患者的常规治疗，包括吸入皮质激素和按需使用短效β₂受体激动剂不能很好控制症状的患者，或症状已控制的患者；不用于哮喘初始治疗。根据GINA指南可作为维持和缓解治疗（MART）方案的一部分。慢性阻塞性肺疾病（COPD）用于气流阻塞的维持治疗和减少急性加重。不适用于缓解急性支气管痉挛。
【用法用量】
成人及青少年（≥12岁）哮喘推荐剂量为160 μg/4.5 μg，1-2吸/次，每日2次；最大剂量为每日2次，每次2吸（即320 μg/9 μg）。COPD成人推荐剂量为2吸/次，每日2次。儿童（6-11岁）建议使用80 μg/4.5 μg规格，2吸/次，每日2次。目标为使用最低有效剂量，症状控制良好时应逐渐减量。肝功能不全患者应密切监护，肾功能不全未提供调整方案。老年患者无需调整剂量。
【安全性】
禁忌：对布地奈德、福莫特罗或乳糖（含牛乳蛋白）过敏者禁用；不用于哮喘持续状态或需强化治疗的急性发作。黑框警告：本品不应用于哮喘或COPD急性加重的初始治疗。严重不良反应包括肾上腺功能抑制、儿童生长迟缓、骨密度下降、白内障、青光眼、低钾血症、高血糖等。关键监测指标：心功能、血钾、血糖、儿童生长、骨密度、眼部变化。
【药物相互作用】
与CYP3A4强抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦）合用可能增加布地奈德暴露，应谨慎；非选择性β-受体阻滞剂（如普萘洛尔）可能拮抗福莫特罗并增加支气管痉挛风险，应避免；与排钾利尿剂合用增加低钾血症风险，需监测；与MAOI或TCA合用可能增强福莫特罗的血管效应，应谨慎。
【特殊人群】
孕妇：动物实验显示生殖毒性，人类数据有限，仅在获益大于风险时由医生决定使用。哺乳期妇女：布地奈德可分泌入乳汁，应权衡治疗对母亲的必要性与婴儿的潜在风险。儿童：6岁以上安全有效，6岁以下未确定。老年人：无需调整剂量，但可能对β₂-激动剂心血管效应更敏感，应密切观察。肝功能不全：应密切监护。[药理毒理] MOA：布地奈德为高效局部抗炎糖皮质激素；福莫特罗为长效选择性β₂受体激动剂，起效3-5分钟，作用持续12小时。PK：布地奈德口服生物利用度约10%，主要经CYP3A4代谢，排泄途径为尿液和粪便。[修订与来源提示] 未提供说明书修订日期；文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
李
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「性价比方面，DPI按需或MART策略在短期成本与碳‑效用上有优势（碳排放显著低于pMDI，见13）。依从性受Turbuhaler吸入流量与技术影响，数字化吸入器可短期提升依从并改善气控(4,3)。疗效证据充足：CARE儿童RCT显示按需BUD/FOR年化发作率0.23 vs 0.41，RR0.55（p=0.012），支持减少发作(1)。安全总体良好，但需警惕罕见迟发性药物过敏及处方/装置转换带来的短期风险，需教育随访(11,21)。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
赵
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「长期维持用药后效果很好，尤其夜间症状明显减少，几乎不需要再频繁用急救吸入器。副作用很少，按说明漱口后基本没有口腔不适。吸入器体积偏大，携带和操作不如小型装便利。考虑到疗效出色但价格偏高，性价比算一般。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
李
★★★★★
「使用几周后症状有一定缓解，但不是很稳定。粉雾吸入对吸气力度和姿势要求高，刚开始老是掌握不好导致效果打折。更麻烦的是用后会有心悸、手抖和明显的喉咙不适，影响日常感觉，所以副作用体验偏差。价格中等，总体性价比一般。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准每支60吸，每吸含布地奈德80μg和富马酸福莫特罗4.5μg，1支/盒
AstraZeneca AB
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