王
★★★★★
「在HIV一线方案中，48周病毒学抑制常见于75–90%，多项RCT/荟萃分析显示与emtricitabine非劣效（研究显示）。妊娠期使用被广泛接受且可纳入FDC，简化给药有利依从性。需注意对HBV单药长期使用易致YMDD耐药以及停药后肝功能反弹，长期HBV管理可能增加总体费用。」
生产企业：中孚药业股份有限公司
批准文号：国药准字H20123242
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
益平维（拉米夫定片）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：中孚药业股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：适用于伴有丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 升高和病毒活动复制的；肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：适用于伴有丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 升高和病毒活动复制的
- 常见用于：肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗
【药品名称与基本信息】
通用名：拉米夫定片（Lamivudine Tablets），商品名：益平维（Epivir-HBV），INN：Lamivudine。剂型为薄膜衣片，给药途径为口服，规格100 mg/片。药理分类为抗病毒药、核苷类似物。
【适应症】
适用于伴有丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。根据《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》，因耐药率高，已不建议作为初治患者首选药物。
【用法用量】
成人剂量为100 mg口服，每日一次，饭前或饭后服用均可。肌酐清除率 < 30 mL/min的患者不建议使用。肝功能代偿的慢性乙肝患者可使用，失代偿性肝病需谨慎。疗程建议：HBeAg阳性者至少1年，出现HBeAg血清转换、HBV-DNA转阴、ALT正常后可考虑终止治疗；HBeAg阴性者尚未确定合适疗程。出现YMDD变异者可继续使用但需密切观察。
【安全性】
禁忌：对拉米夫定或制剂中任何成分过敏者禁用。黑框警告提示：停药后可能出现乙型肝炎严重急性加重；用于乙肝剂量的拉米夫定可能引发HIV-1耐药。严重不良反应包括乳酸酸中毒和严重肝脏肿大、乙型肝炎治疗后加重、胰腺炎。常见不良反应包括不适、乏力、呼吸道感染、头痛、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻。关键监测指标：定期监测HBV-DNA、HBeAg/抗-HBe、ALT，警惕乳酸酸中毒早期症状，停药后仍需监测肝功能。
【药物相互作用】
与扎西他滨不推荐合用；与齐多夫定合用时拉米夫定对其无显著影响；与甲氧苄啶/磺胺甲噁唑合用可使拉米夫定暴露量增加约40%，肾功能正常者无需调整剂量；食物可延迟达峰时间但不影响生物利用度。结论：避免与扎西他滨合用，其余多数药物可联合使用但需监测。
【特殊人群】
孕妇及哺乳期妇女：妊娠安全性未确立，服药期间不宜妊娠；拉米夫定可分泌至乳汁，建议服药期间不哺乳。儿童：中国尚无相关数据。老年：参见成人用法。肝功能不全：代偿性肝病可使用，失代偿性需谨慎。肾功能不全：肌酐清除率 < 30 mL/min不建议使用。[药理毒理] MOA：核苷类似物，通过抑制HBV多聚酶导致DNA链合成中止。耐药机制为HBV聚合酶YMDD变异（M204V/I）。PK：口服吸收良好，生物利用度约86%，主要经肾排泄，半衰期5–7小时，进食不影响生物利用度。[修订与来源提示] 未提供修订日期。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
黄
★★★★★
「研究显示拉米夫定对HBV与HIV均能短期显著抑制病毒复制；HBV HBeAg阳性患者1年血清学转换约16%，但YMDD耐药随时间累积（1年约10–25%，5年约60–75%），长期疗效与成本受限。耐受性总体良好但需警惕乳酸性酸中毒与停药后HBV反弹（指南提示）。每日一次或合并制剂可提高依从性，短期采购成本低。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
黄
★★★★★
「配合其他药物时效果还可以，但单独使用感觉疗效可能会逐渐下降。有段时间出现过胃部不适和轻微乏力，对日常影响不大但不能忽视。优点是服用方便且价格低，适合长期维持。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
周
★★★★★
「开始服用几个月后症状稳定，检查结果也有好转。每天一片服用很方便，几乎没有明显不良反应，只有偶尔轻微头晕。价格相对合理，但长期用药仍需医生随访监测耐药情况。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准0.15g/片
葛兰素史克（中国）投资有限公司
¥ 未知
可报销0.3g/片
葛兰素史克（中国）投资有限公司
¥ 未知
可报销👉 安全用药必读
掌握通俗易懂的药品关键信息，保障您的用药安全。
同类药品推荐
同适应症前沿新药
安平
用于严重肝功能不全和即将或者已经发展为肝性脑病患者的肠外营养以提供氨基酸。预防和治疗肝性脑病。肝病时肝性脑病急性期或表现期的静脉营养。
卡全
用于不能或功能不全或被禁忌经口/肠道摄取营养的成人患者
瑞代
适用于糖尿病患者，可为咀嚼和吞咽障碍、食道梗阻、中风后意识丧失、恶病质、厌食或疾病康复期、糖尿病合并营养不良或其他糖尿病患者补充营养提供全部或补充性肠内营养。
乐元
适用于治疗抑郁症和强迫症。
乐知苹
作为替代疗法或辅助疗法，用于降低对其他治疗（如他汀类或贝特类药物）不能充分缓解的高甘油三酯血症（Fredrickson IV型高脂蛋白血症）和高胆固醇及高甘油三酯血症（Fredrickson IIB型高脂蛋白血症）患者的甘油三酯水平。
雷卡
适用于继发性卡尼汀缺乏症及由冠心病(CAD)引起的心肌代谢损害，包括心绞痛、急性心肌梗塞、心源性休克引起的严重低灌注状态。
同适应症热搜药品
抒坦清
适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。
尤金
甲泼尼龙片是一种糖皮质激素，主要用于其抗炎和免疫抑制作用，适应症包括风湿性疾病、胶原疾病、皮肤疾病、过敏性疾病、眼部疾病、呼吸系统疾病、血液系统疾病、肿瘤性疾病、肾脏疾病、胃肠道疾病、神经系统疾病、其他疾病及内分泌疾病。
新赛斯平
预防异体移植物的排斥反应，治疗移植物排斥反应，预防和治疗骨髓移植排斥反应及移植物抗宿主病（GVHD），用于活动性非感染性葡萄膜炎、严重银屑病、异位性皮炎、类风湿性关节炎及肾病综合征。
仁澳
适用于癫痫原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作，适用于成年人和2岁以上儿童。
克凌诺
适用于口服或肠内营养摄取不能、不足或禁忌的患者，进行肠外营养补充脂肪。
韦瑞德
与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗成人HIV-1感染；治疗慢性乙肝成人和12岁及以上的儿童患者（体重≥35 kg）