「这块药在骨关节炎和类风湿关节炎的控制上确实有点头疼,疗效中规中矩,7.5 mg和15 mg剂量下改善还算明显,但跟一些老牌NSAIDs比起来优势不突出。安全性这块倒是挺稳的,胃肠道和心血管风险都写得明明白白,尤其对透析患者剂量得卡住,不能随便加。患者反馈说每天一片挺方便,依从性还不错,就是长期用下来得盯着肝肾功能。性价比方面,目前没看到具体数据,不过同类药里也算中等偏上,经济负担不算重。临床上碰到需要长期用药的患者,我会权衡一下风险和获益再决定用不用。」
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
则立(美洛昔康片)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):湖南明瑞制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:骨关节炎症状加重时的短期症状治疗;类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:骨关节炎症状加重时的短期症状治疗
- 常见用于:类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗
【药品名称与基本信息】
通用名:美洛昔康(Meloxicam),商品名包括则立、莫比可等,INN:Meloxicam,化学名:4-羟基-2-甲基-N-(5-甲基-2-噻唑基)-2H-1,2-苯并噻嗪-3-甲酰胺-1,1-二氧化物,剂型为片剂,给药途径为口服,常用规格为7.5mg和15mg。
【适应症】
适应症包括骨关节炎(症状加重时短期治疗)、类风湿性关节炎(长期治疗)、强直性脊柱炎(长期治疗)。美国FDA批准还包括幼年特发性关节炎,但中国说明书明确儿童及青少年(<15岁)禁用。
【用法用量】
成人推荐剂量为每日一次,类风湿性关节炎15mg/日,骨关节炎7.5mg/日,必要时可增至15mg;最大剂量不超过15mg/日。老年人建议从7.5mg起始并密切监测。轻中度肝肾功能不全无需调整剂量,严重肝肾功能不全者禁用,血液透析患者不超过7.5mg/日。出现胃肠道溃疡或出血应立即停药。
【安全性】
禁忌包括对美洛昔康过敏、NSAID诱发哮喘、活动性消化性溃疡、严重肝肾功能不全、儿童、孕妇及哺乳期妇女、CABG围术期疼痛治疗。黑框警告提示NSAID类药物可能增加严重心血管血栓事件和严重胃肠道事件(出血、溃疡、穿孔)风险,可能致命。常见不良反应包括胃肠道反应(消化不良、恶心、腹痛等)、肝功能异常、贫血、皮疹、眩晕、水肿等。关键监测指标包括胃肠道症状、肝功能、肾功能、血常规。
【药物相互作用】
与抗凝药合用增加出血风险,与环孢素、他克莫司合用增加肾毒性风险,与利尿剂合用降低利尿效果并增加肾损伤风险,与甲氨蝶呤合用增加血液毒性,与考来烯胺合用加速排泄。结论提示应慎用或监测。
【特殊人群】
孕妇及哺乳期妇女禁用;儿童及青少年(<15岁)禁用;老年人建议从低剂量起始并密切监测;严重肝肾功能不全者禁用;轻中度不需调整剂量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] 作用机制为抑制COX减少前列腺素合成,发挥抗炎、镇痛和解热作用。药代动力学特征:口服吸收良好,半衰期约15–20小时,主要经肝脏代谢(CYP2C9和CYP3A4),代谢物经尿和粪便排出。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「性价比上通用制剂可降低药物成本,但若因不良事件需住院或监测,整体费用会增加。安全性方面,多项研究提示其上消化道不良事件发生率在某些比较中较非选择性NSAID低,但心血管与肾脏风险仍需评估。疗效与双氯芬酸/萘普生相近,7.5 mg可维持,15 mg镇痛更强同时不良反应概率上升;每日一次给药有助于长期依从。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「短期服用止痛效果还行,起效算稳但并不特别快。可惜出现了头晕和轻度恶心,影响日常活动,后来医生建议换药。对副作用敏感的人要多留意。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「对慢性腰痛来说,效果属于中等偏上,能把疼痛降下来但不是完全消失。服用方便且几乎无明显副作用,长期用起来比较省心,性价比还可以。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」







_2.jpg)
葡萄糖(19%)注射液_1.jpg)
_1.jpg)







_1.jpg)
