{
"search_text": "[药品名称与基本信息] 通用名：乳果糖口服溶液（Lactulose Oral Solution）；商品名：杜密克®；INN：Lactulose；别名：无；剂型：口服溶液、口服散剂；给药途径：口服；常用规格：10 g/15 mL（口服溶液）；药理分类：结肠酸化和渗透性泻药。[适应症（Indications）] 用于慢性便秘的长期管理，适用于成人、老年人、儿童及婴儿；用于治疗和预防肝性脑病（门体分流性脑病），部分产品明确为适应症。[用法用量（Dosage and Administration）] 成人便秘：15–30 mL（10–20 g）每日，维持剂量15–25 mL，最大剂量60 mL（40 g）；肝性脑病：30–50 mL每日3次，调整至每日排2–3次软便，大便pH 5.0–5.5；儿童（1–14岁）5–15 mL不等；老年人无需特殊调整；剂量应根据疗效和耐受性调整，出现腹痛或腹泻时应减量。[安全性（Safety Information）] 禁忌：肠梗阻、急腹症、不明原因腹痛、对乳果糖或成分过敏、需无乳糖/低半乳糖饮食者；注意事项：长期大剂量使用可能导致电解质紊乱，体弱老年患者应定期监测血清电解质；常见不良反应：腹胀、肠绞痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐；严重不良反应：电解质紊乱（如低钾血症、高钠血症），主要见于高剂量肝性脑病治疗。[药物相互作用（Drug Interactions）] 与非吸收性抗酸药合用可能减弱导泻效果；可能影响结肠pH依赖性药物（如5-氨基水杨酸）的活性；结论：慎用或调整剂量。[特殊人群（Special Populations）] 孕妇：动物试验未显示损害，推荐剂量下可用于妊娠期；哺乳期：推荐剂量下可使用；儿童：安全性和有效性已建立（剂量见表格）；老年人：无需特殊调整，但长期使用应监测电解质；肝肾功能不全：未提供具体调整方案，肝性脑病患者需个体化调整剂量。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] MOA：在结肠内被细菌分解为有机酸，降低pH值，增加渗透压，保留水分，刺激肠道蠕动；PK：几乎不被吸收，以原型到达结肠，主要随粪便排出；起效时间约24–48小时。[修订与来源提示] 说明书未提供修订日期；文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。",
"evidence_spans": [
{
"type": "name",
"quote": "通用名称（中文）：乳果糖口服溶液；通用名称（英文）：Lactulose Oral Solution；商品名称：杜密克®",
"anchor": "乳果糖口服溶液",
"source_hint": "药品名称"
},
{
"type": "indication",
"quote": "用于慢性便秘的长期管理，适用于成人、老年人、儿童及婴儿；用于治疗和预防肝性脑病（门体分流性脑病），部分产品明确为适应症。",
"anchor": "慢性便秘",
"source_hint": "适应症"
},
{
"type": "dosing",
"quote": "成人便秘：15–30 mL（10–20 g）每日，维持剂量15–25 mL，最大剂量60 mL（40 g）",
"anchor": "15–30 mL",
"source_hint": "用法用量"
},
{
"type": "threshold",
"quote": "肝性脑病：30–50 mL每日3次，调整至每日排2–3次软便，大便pH 5.0–5.5",
"anchor": "pH 5.0–5.5",
"source_hint": "用法用量"
},
{
"type": "contra",
"quote": "肠梗阻、急腹症、不明原因腹痛患者禁用；对乳果糖或制剂中任何成分过敏者禁用",
"anchor": "肠梗阻",
"source_hint": "禁忌"
},
{
"type": "warning",
"quote": "长期大剂量使用可能导致腹泻及相关电解质紊乱；严重不良反应：电解质紊乱（如低钾血症、高钠血症），主要见于高剂量肝性脑病治疗",
"anchor": "电解质紊乱",
"source_hint": "不良反应"
},
{
"type": "interaction",
"quote": "与非吸收性抗酸药合用可能减弱导泻效果；可能影响结肠pH依赖性药物（如5-氨基水杨酸）的活性",
"anchor": "非吸收性抗酸药",
"source_hint": "药物相互作用"
},
{
"type": "monitoring",
"quote": "体弱老年患者若连续使用超过6个月，应定期监测血清电解质（钾、氯、二氧化碳）",
"anchor": "定期监测血清电解质",
"source_hint": "注意事项"
},
{
"type": "population",
"quote": "孕妇：动物试验未显示损害，推荐剂量下可用于妊娠期；哺乳期：推荐剂量下可使用",
"anchor": "妊娠期",
"source_hint": "特殊人群用药"
},
{
"type": "population",
"quote": "老年人无需特殊剂量调整；体弱患者长期使用需监测电解质",
"anchor": "无需特殊剂量调整",
"source_hint": "特殊人群用药"
}
]
}