{
"search_text": "[药品名称与基本信息] 他卡西醇软膏（Tacalcitol Ointment），商品名：萌尔夫®，INN：Tacalcitol。剂型为软膏，局部外用，规格为2 μg/g（10g/支）。为活性维生素D₃衍生物。[适应症] 适用于寻常性银屑病的斑块状皮损，作为轻至中度斑块状银屑病的一线或二线局部治疗药物，可与地蒽酚、维A酸及糖皮质激素局部联合使用。[用法用量] 每日2次局部涂抹于患处，疗效显现后可减为每日1次。成人常规剂量为适量涂抹，一日2次。儿童、老年人、肝肾功能不全者无特异性剂量调整建议，应慎用，避免过量。强调不宜全身大面积、长期使用以防血清钙升高。如出现局部刺激加重或疑似全身性反应应停止使用。[安全性] 禁忌为对他卡西醇或任何成分过敏者。存在高危警示：大量或大面积长期使用可能导致血清钙升高，需注意监测血清钙、磷水平及肝功能。常见不良反应包括皮肤刺激感、发红、瘙痒、接触性皮炎、肝酶升高、尿蛋白阳性、头痛等。严重风险为理论上高钙血症，表现为多尿、烦渴、恶心、乏力等，需立即停药并处理。[药物相互作用] 与维生素D及其衍生物合用可能增加血清钙升高的风险，应避免合用或密切监测血钙。与地蒽酚、维A酸或糖皮质激素局部合用可能增强疗效。[特殊人群] 孕妇、可能怀孕的妇女、哺乳期妇女、儿童及老年人应慎用，避免大量或长期大面积使用。肝肾功能不全者无明确剂量调整建议，但因本品经肝代谢、肾排泄，严重不全者需权衡利弊。[药理毒理] 为维生素D₃受体激动剂，作用机制为抑制角质形成细胞增殖并诱导其分化。局部吸收极少，主要经粪便排泄，部分经尿排泄。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。",
"evidence_spans": [
{
"type": "contra",
"quote": "对他卡西醇或本品任何成分有过敏史的患者禁用。",
"anchor": "对他卡西醇或本品任何成分有过敏史",
"source_hint": "禁忌"
},
{
"type": "warning",
"quote": "本品为活性维生素D₃制剂，大量或大面积长期使用有导致血清钙值升高的可能性。",
"anchor": "大量或大面积长期使用有导致血清钙值升高",
"source_hint": "注意事项"
},
{
"type": "dosing",
"quote": "他卡西醇软膏适量涂抹于患处，一日2次。",
"anchor": "适量涂抹于患处，一日2次",
"source_hint": "用量"
},
{
"type": "threshold",
"quote": "不宜全身大面积、长期使用以防血清钙升高。",
"anchor": "防血清钙升高",
"source_hint": "最大剂量"
},
{
"type": "interaction",
"quote": "与维生素D及其衍生物合用可能增加血清钙值升高的风险，应避免合用或密切监测血钙。",
"anchor": "与维生素D及其衍生物合用可能增加血清钙值升高的风险",
"source_hint": "药物相互作用"
},
{
"type": "monitoring",
"quote": "长期或大面积使用时，建议定期监测血清钙、磷水平及肝功能。",
"anchor": "建议定期监测血清钙、磷水平及肝功能",
"source_hint": "注意事项"
},
{
"type": "population",
"quote": "孕妇、可能怀孕的妇女、哺乳期妇女、儿童及老年人应慎用。",
"anchor": "孕妇、可能怀孕的妇女、哺乳期妇女、儿童及老年人应慎用",
"source_hint": "特殊人群模块"
},
{
"type": "threshold",
"quote": "如出现局部刺激加重或疑似全身性反应（如高钙血症症状），应停止使用。",
"anchor": "如出现局部刺激加重或疑似全身性反应",
"source_hint": "剂量调整"
}
]
}