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  "search_text": "[药品名称与基本信息] 酮咯酸氨丁三醇（Ketorolac Tromethamine），商品名：尼松，INN名称：Ketorolac Tromethamine。剂型为注射液（1 mL:15 mg；1 mL:30 mg；2 mL:30 mg）和片剂（10 mg/片），给药途径为肌内或静脉注射及口服。属于非甾体抗炎药（NSAID）。[适应症（Indications）] 用于需要阿片水平镇痛药的急性较严重疼痛的短期治疗，通常用于手术后镇痛，不适用于轻度或慢性疼痛。注射液用于成人不超过5天的中度至重度急性疼痛管理，片剂仅作为注射剂治疗后的后续延续治疗，合并使用时间总计不得超过5天。未提及不同国家适应症差异。[用法用量（Dosage and Administration）] 成人注射剂：肌内注射60 mg或静脉注射30 mg起始，维持剂量30 mg每6小时一次，最大剂量120 mg/日；对于≥65岁、肾功能不全或体重<50 kg者，起始剂量减半，每日最大剂量不超过60 mg。片剂一次10–30 mg，每日1–4次。儿童肌内注射1 mg/kg，最大剂量30 mg；静脉注射0.5 mg/kg，最大剂量15 mg。肾功能不全者中度受损需减量，晚期禁用；肝功能不全者慎用；老年人需用较低剂量。[安全性（Safety Information）] 禁忌包括对NSAIDs过敏者、CABG手术期间、活动性消化性溃疡、近期胃肠道出血或穿孔、晚期肾功能损害、出血倾向、临产分娩及哺乳期妇女、正在使用阿司匹林或其他NSAIDs者、禁止鞘内或硬膜外给药。黑框警告提示存在致命性胃肠道溃疡、出血、穿孔风险；心肌梗死和卒中风险；肾损伤或肾衰竭风险。常见不良反应包括恶心、消化不良、头痛、嗜睡、瘙痒、皮疹、水肿、注射部位疼痛。严重不良反应包括胃肠道出血或穿孔、急性胰腺炎、史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎、急性肾功能衰竭、过敏性休克等。关键监测指标包括血常规、出血凝血时间、肾功能。[药物相互作用（Drug Interactions）] 与NSAIDs、丙磺舒合用增加严重胃肠道不良反应风险，应禁用；与抗凝药、利尿剂、ACE抑制剂、锂剂、甲氨蝶呤、神经肌肉阻滞剂合用时需慎用并密切监测。结论：应避免与NSAIDs或丙磺舒合用，慎用其他相关药物并监测出血、肾功能等。[特殊人群（Special Populations）] 孕妇禁用；哺乳期妇女禁用；2-16岁儿童可单次给药，2岁以下未确立安全性；老年人清除率降低，半衰期延长，需使用较低剂量；肝功能不全者慎用；中度肾功能不全者需减量，晚期禁用。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为抑制环氧酶（COX）减少前列腺素合成。肌内注射生物利用度高，蛋白结合率>99%，主要经肝脏代谢，肾脏排泄，半衰期约5-6小时。[修订与来源提示] 说明书修订日期为2025年12月11日（英文版）及2025年11月20日（英文注射剂版）。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。",
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