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卡全(脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(19%)注射液) 药品解读
脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(19%)注射液(英文:Fat Emulsion, Amino Acids (17) and Glucose (19%) Injection;商品名:卡全;复方三腔袋含氨基酸、脂肪乳20%与葡萄糖19%)。适应症:成人需全肠外营养(TPN)的胃肠功能障碍、短肠综合征、严重胰腺炎、高流量肠瘘、大手术围术期等营养支持场景。剂型与途径:三腔袋注射液,建议仅经中心静脉输注。给药要点:起始保守输注速率≤2.0 ml/kg/h(文献上限2.6 ml/kg/h),推荐输注12–24小时;营养目标氨基酸0.10–0.30 g/kg/日、葡萄糖2.0–6.0 g/kg/日、脂肪1.0–2.0 g/kg/日;混匀后常温可稳定约24小时。禁忌:对鸡蛋或大豆蛋白或处方任一成分过敏、重度高脂血症、严重肝功能不全、严重凝血障碍、先天性氨基酸代谢异常、严重肾功能不全且无法透析、急性休克、高胰岛素需求性高血糖、显著电解质异常、急性肺水肿或失代偿性心衰等。主要风险与监测:感染、过敏/输注反应、脂肪超载综合征、高血糖、短暂性肝酶升高、再喂养综合征;常规监测血糖、电解质、肝功能、酸碱平衡和血清甘油三酯(输注期不宜>3 mmol/L,建议输注结束后5–6小时检测)。配伍/管理要点:禁止与输血同用同一管路;添加药物前须确认理化相容性并尽快使用。特殊人群:不适用于新生儿及2岁以下婴幼儿,孕、哺乳期资料不足,老年人及肝肾功能不全者需个体化调整并强化监测。
脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(19%)注射液(英文:Fat Emulsion, Amino Acids (17) and Glucose (19%) Injection;商品名:卡全;复方三腔袋含氨基酸、脂肪乳20%与葡萄糖19%)。适应症:成人需全肠外营养(TPN)的胃肠功能障碍、短肠综合征、严重胰腺炎、高流量肠瘘、大手术围术期等营养支持场景。剂型与途径:三腔袋注射液,建议仅经中心静脉输注。给药要点:起始保守输注速率≤2.0 ml/kg/h(文献上限2.6 ml/kg/h),推荐输注12–24小时;营养目标氨基酸0.10–0.30 g/kg/日、葡萄糖2.0–6.0 g/kg/日、脂肪1.0–2.0 g/kg/日;混匀后常温可稳定约24小时。禁忌:对鸡蛋或大豆蛋白或处方任一成分过敏、重度高脂血症、严重肝功能不全、严重凝血障碍、先天性氨基酸代谢异常、严重肾功能不全且无法透析、急性休克、高胰岛素需求性高血糖、显著电解质异常、急性肺水肿或失代偿性心衰等。主要风险与监测:感染、过敏/输注反应、脂肪超载综合征、高血糖、短暂性肝酶升高、再喂养综合征;常规监测血糖、电解质、肝功能、酸碱平衡和血清甘油三酯(输注期不宜>3 mmol/L,建议输注结束后5–6小时检测)。配伍/管理要点:禁止与输血同用同一管路;添加药物前须确认理化相容性并尽快使用。特殊人群:不适用于新生儿及2岁以下婴幼儿,孕、哺乳期资料不足,老年人及肝肾功能不全者需个体化调整并强化监测。
医生点评
这块药在营养支持领域算是老面孔了,但疗效方面只能给个中等评价,毕竟缺乏直接对比其他方案的高质量研究支撑。安全性倒是比较扎实,只要按规范操作,代谢风险和过敏反应都能控制住,不过高渗特性决定了必须走中心静脉,这点得特别注意。依从性上略显不足,虽然工业化配制减少了污染风险,但实际使用中护士操作负担没明显减轻,患者反馈也一般。至于性价比,说实话有点让人挠头,价格不低,又没有明确的成本效益数据,医院采购时得仔细权衡。总体说来,适合需要稳定营养支持、且能严格把控输注条件的患者。
在临床实践中显示出良好疗效,许多患者可获得明显改善。
患者反馈
换成这种脂肪乳氨基酸葡萄糖混合液后营养改善明显,体重和精神状态都有提升,疗效满意。问题是输注需要保留静脉通路且频繁监测,期间出现过血糖偏高和轻度肝功能波动,护理和检测成本增加,使用起来不太方便。总体性价比一般。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。
术后住院用了一次,输液过程顺利,几乎没出现恶心或过敏反应。对恢复体力和补充能量有帮助,使用方便、护理也不复杂。比长期口服贵一点,但短期看起来性价比还不错。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。
规格价格
仅供参考,具体价格以实际采购/售卖为准
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