力奥来素力奥来素力奥来素

力奥来素(巴氯芬片) 药品解读

巴氯芬(Baclofen,INN;化学名β-(氨基甲基)-4-氯-氢化肉桂酸;商品名:力奥来素/Lioresal)为GABAB受体类似物的中枢肌松剂,剂型为口服片剂(10 mg、20 mg)。适应症:缓解多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤、运动神经元病、脑血管病、脑瘫、颅脑外伤等引起的骨骼肌痉挛(不适用于风湿性疾病所致痉挛)。用法:成人起始5 mg口服三次/日,每3天逐步加量,常用30–75 mg/日,临床常以80 mg/日为上限;儿童12岁以下安全性未确立;老年人及肝肾功能不全者宜低起始并密切监测,肾清除为主,肾功能不全者需减量并警惕毒性,严重中毒可考虑透析。禁忌与注意:对巴氯芬或辅料过敏、癫痫、帕金森病患者禁用;妊娠早期(前三个月)禁用,哺乳期一般不宜哺乳;突然停药可致严重撤药综合征(幻觉、癫痫、肌强直、高热乃至死亡),须逐渐减量。不良反应以镇静、嗜睡、头晕、共济失调、疲乏、恶心、泌尿异常、低血压、呼吸抑制及罕见肝损害为主。主要相互作用:与中枢抑制剂(酒精、阿片、苯二氮卓等)、三环抗抑郁药、抗高血压药、左旋多巴/卡比多巴、锂及影响肾功能药物合用需谨慎并加强监测。

巴氯芬(Baclofen,INN;化学名β-(氨基甲基)-4-氯-氢化肉桂酸;商品名:力奥来素/Lioresal)为GABAB受体类似物的中枢肌松剂,剂型为口服片剂(10 mg、20 mg)。适应症:缓解多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤、运动神经元病、脑血管病、脑瘫、颅脑外伤等引起的骨骼肌痉挛(不适用于风湿性疾病所致痉挛)。用法:成人起始5 mg口服三次/日,每3天逐步加量,常用30–75 mg/日,临床常以80 mg/日为上限;儿童12岁以下安全性未确立;老年人及肝肾功能不全者宜低起始并密切监测,肾清除为主,肾功能不全者需减量并警惕毒性,严重中毒可考虑透析。禁忌与注意:对巴氯芬或辅料过敏、癫痫、帕金森病患者禁用;妊娠早期(前三个月)禁用,哺乳期一般不宜哺乳;突然停药可致严重撤药综合征(幻觉、癫痫、肌强直、高热乃至死亡),须逐渐减量。不良反应以镇静、嗜睡、头晕、共济失调、疲乏、恶心、泌尿异常、低血压、呼吸抑制及罕见肝损害为主。主要相互作用:与中枢抑制剂(酒精、阿片、苯二氮卓等)、三环抗抑郁药、抗高血压药、左旋多巴/卡比多巴、锂及影响肾功能药物合用需谨慎并加强监测。

医生点评

白明昊 内分泌科 住院医师

这块药在脊髓源性痉挛的控制上确实有它的拿手好戏,起效快、维持时间也够,临床上碰到这类患者,我常会优先考虑。不过脑源性痉挛这块儿得小心,可能会影响认知,得权衡一下。安全性这块总体还行,但镇静和嗜睡挺常见,尤其刚开始用药时,患者反馈多是困得厉害。撤药综合征这事儿必须强调,突然停药真要命,得慢慢减量。依从性方面,因为要多次服药,加上副作用,长期下来确实有点挑战。性价比倒是不错,作为老药价格亲民,但要是算上后续管理成本,可能就没那么香了。部分患者反馈效果良好。

顾洪兵

巴氯芬(力奥来素)在重度痉挛性疾病中疗效明确,鞘内给药82%患者获益且LDL-C无关,起效时间2周以上;安全性受剂量与肾功能影响,严重中毒多见于ESRD患者,最高发AE为意识抑制;依从性方面,口服需TID服用易因副作用中断,而ITB虽需手术但稳定性高,漏服后应评估是否恢复剂量;月均费用未明,医保覆盖不确定,长期成本受并发症影响较大。

患者反馈

李若晨

用了几个月后,痉挛次数明显下降,活动灵活性提升,见效靠谱。不过白天犯困、有时恶心,开车或上班要注意。对我来说价钱中等,若能调到睡前服用副作用能好一些。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。

张逸飞

服用力奥来素两周后,腿部痉挛明显减少,起效也比较快,晚上能睡得好些。服药一天三次不算太方便,上班时会有些困倦和乏力,偶尔头晕。总体觉得效果对得起价钱,但停药要慢减量。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。

规格价格

仅供参考,具体价格以实际采购/售卖为准

10 mg
Novartis Farma S.p.A.
¥未知
2025-12-02
10 mg
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¥未知
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20 mg
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¥未知
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