盐酸二甲双胍缓释片（Metformin Hydrochloride Extended‑Release Tablets，INN: Metformin；商品名：名诺），缓释口服片剂，规格常见500 mg、1000 mg。适应症：成人2型糖尿病，配合饮食与运动；UKPDS提示肥胖2型糖尿病心血管获益。用法：晚餐随餐整片吞服，起始500 mg每日一次，按周每次加500 mg，常用1000 mg/d，最大2000 mg/d。肾功能：eGFR ≥45 mL/min/1.73m²可用并监测；eGFR 30–44 mL/min/1.73m²（部分共识为禁忌）；eGFR <30 禁用。禁忌：严重肝肾功能不全、可致组织缺氧的疾病（失代偿心衰、呼吸衰竭、近期心肌梗死、休克）、急性代谢性酸中毒、严重感染、大手术、酗酒及对本品过敏。黑框警告：罕见但可致死的乳酸性酸中毒，老年人、肾功能减退、心衰、并用利尿剂/NSAIDs或酒精风险增加。相互作用：与胰岛素/促泌剂同用增加低血糖；与影响肾功能药物或酒精增加乳酸性酸中毒风险；与华法林可能增强抗凝；西咪替丁可升高血药浓度。特殊人群：孕妇不推荐，哺乳期慎用（可分泌至乳汁），儿童安全性未确立，老年人应从低剂量起并频繁监测。开始及用药期间需定期监测肾功能、HbA1c及维生素B12；接受含碘造影前后应停药并在48小时及肾功能正常后再恢复。