盐酸二甲双胍缓释片（Metformin hydrochloride ER，INN: Metformin；商品名麦克罗辛等），缓释口服片剂，规格500 mg、1000 mg，每日一次随晚餐整片吞服（不得压碎或咀嚼），最大剂量2000 mg/日，可改为1000 mg BID。适应证：成人2型糖尿病，可与磺脲类或胰岛素合用。禁忌：重度肾功能不全（血肌酐＞1.5 mg/dL）、代谢性酸中毒/糖尿病酮症、严重肝功能不全、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染或缺氧、接受含碘造影期间及酗酒者；孕妇和哺乳期不宜。警示：黑框警告乳酸性酸中毒（高危因素：肾功能减退、年龄＞65岁、造影/手术、心衰、缺氧、酗酒等），长期可致维生素B12缺乏。相互作用：与胰岛素/磺脲合用增低血糖风险；西咪替丁、呋塞米等可提高二甲双胍浓度；与华法林可能增强抗凝；酒精增加乳酸性酸中毒风险。监测：血糖/HbA1c、肾功能、临床提示时血乳酸及B12。儿童安全性未确立，老年人应酌减并严密监测肾功能。