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安平(复方氨基酸注射液(20AA)) 临床说明书
复方氨基酸注射液(20AA,Compound Amino Acid Injection (20AA),商品名:安平)为含20种左旋氨基酸的高渗静脉营养液(总氨基酸100 g/L,500 ml含50 g,渗透压≈875 mOsm/L,BCAA比例提高以纠正肝性脑病时氨基酸失衡)。适应证:严重肝功能不全合并或即将发生肝性脑病的肠外营养支持,急性期/表现期肝性脑病静脉营养;需与碳水化合物、电解质、维生素及微量元素联合,不能替代灌肠/乳果糖/肠道抗菌等标准治疗。给药途径与剂型:中心静脉输注注射液,外周静脉禁用;成人常用剂量0.7–1.0 g氨基酸/kg/天(7–10 ml/kg/天),最大1.5 g/kg/天(15 ml/kg/天);肝昏迷初始分段输注速率需个体化调整(示例:第1–2h 2 ml/kg/h,第3–4h 1 ml/kg/h,第5h起0.6 ml/kg/h)。禁忌:对成分过敏、非肝源性氨基酸代谢病、无法透析的重度肾功能衰竭、组织缺氧、代谢性酸中毒、血流动力学不稳定、体液潴留/急性肺水肿/失代偿心衰等。警示与监测:高渗需中心静脉,输注前后严密监测血氨、电解质、血糖、肝肾功能、渗透压和液体平衡;勿向药液中随意加入药物或辅料(增加理化不相容和污染风险);说明书未报道显著CYP/转运体相互作用。特殊人群:孕/哺乳期仅在必要时使用,儿童和老年人资料不足,肾功能不全需依据BUN/Cr调整并慎用。过量可致高氨血症、电解质/渗透压紊乱,需停止输注并对症支持或血液净化。
复方氨基酸注射液(20AA,Compound Amino Acid Injection (20AA),商品名:安平)为含20种左旋氨基酸的高渗静脉营养液(总氨基酸100 g/L,500 ml含50 g,渗透压≈875 mOsm/L,BCAA比例提高以纠正肝性脑病时氨基酸失衡)。适应证:严重肝功能不全合并或即将发生肝性脑病的肠外营养支持,急性期/表现期肝性脑病静脉营养;需与碳水化合物、电解质、维生素及微量元素联合,不能替代灌肠/乳果糖/肠道抗菌等标准治疗。给药途径与剂型:中心静脉输注注射液,外周静脉禁用;成人常用剂量0.7–1.0 g氨基酸/kg/天(7–10 ml/kg/天),最大1.5 g/kg/天(15 ml/kg/天);肝昏迷初始分段输注速率需个体化调整(示例:第1–2h 2 ml/kg/h,第3–4h 1 ml/kg/h,第5h起0.6 ml/kg/h)。禁忌:对成分过敏、非肝源性氨基酸代谢病、无法透析的重度肾功能衰竭、组织缺氧、代谢性酸中毒、血流动力学不稳定、体液潴留/急性肺水肿/失代偿心衰等。警示与监测:高渗需中心静脉,输注前后严密监测血氨、电解质、血糖、肝肾功能、渗透压和液体平衡;勿向药液中随意加入药物或辅料(增加理化不相容和污染风险);说明书未报道显著CYP/转运体相互作用。特殊人群:孕/哺乳期仅在必要时使用,儿童和老年人资料不足,肾功能不全需依据BUN/Cr调整并慎用。过量可致高氨血症、电解质/渗透压紊乱,需停止输注并对症支持或血液净化。
医生热评
这块药在肝性脑病的营养支持里算是个老面孔了,中度患者用起来效果还算确切,能改善神经精神症状,但重度患者别指望它救命。安全性方面得盯紧点,铝含量高,肾功能不全或早产儿慎用,输注速度慢点,不然容易出高渗反应。依从性其实不是患者的问题,是得在医院由专业人员操作,门诊根本没法用。至于性价比嘛,贵是真贵,但没对比数据,只能说是成本效益存疑,得看医保和医院资源怎么安排。
这块药在肝性脑病的营养支持里算是个老面孔了,中度患者用下来神经精神症状能改善,但别指望它能显著拉高生存率。安全性上得盯紧点,铝含量和高渗风险不是闹着玩的,肾功能不全或早产儿绝对不能碰。输注还得走中心静脉,操作麻烦,患者基本没法自己搞定,依从性也就那样。至于性价比,说实话,现在这价格配上复杂的使用流程,医院那边算账时总得掂量掂量有没有更合适的替代方案。
规格价格
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