里先安_甲苯磺酸艾多沙班片《卒中》说明书_临床数据

里先安（甲苯磺酸艾多沙班片）药品说明书

【通用名称】甲苯磺酸艾多沙班片

【商品名称】里先安

【适应症】1. 用于伴有一个或多个风险因素（如充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、既往卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）病史的非瓣膜性房颤（NVAF）成人患者，预防卒中和体循环栓塞；2. 用于治疗成人深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE），以及预防成人深静脉血栓和肺栓塞复发（在经初始非口服抗凝剂治疗至少5天后开始给药）

【用法用量】成人：一般推荐剂量为60 mg，每日一次；对于肾功能中度至重度损害（CrCl 15–50 mL/min）患者推荐剂量为30 mg/日；当体重≤60 kg或合用某些P-gp抑制剂时亦需减至30 mg/日；经初始非口服抗凝剂治疗至少5天后开始用于VTE治疗。儿童：本品在儿童中的安全性和有效性未明确/未批准

【不良反应】出血相关事件（包括皮肤瘀斑、鼻出血、消化道出血等）；贫血（发生率>1%）；（具体不良反应及发生率详见说明书）

【禁忌】伴凝血障碍且有临床相关出血风险的肝病患者禁用；存在活动性病理性出血者禁用；对本品成分过敏者禁用（具体禁忌详见说明书）

用药答疑

医患评论

医生综合评分：

4.7 / 5

医生评价荟萃

疗效：非瓣膜性房颤与静脉血栓中卒中/系统性栓塞年率约1.18%，较华法林降约21%，据约40条点评及ENGAGE RCT。安全：重大出血年率约2.7%低于华法林但消化道出血信号略增，CrCl、体重及与强P‑gp抑制剂合用需调整剂量与禁忌，若强烈不良事件≥3例则需警示，据约40条点评。依从：60 mg QD且漏服后无需补服，约70%医生认为可提升依从，但费用与不良反应仍影响长期坚持，据约40条点评。使用体验：一次口服片剂、免常规INR监测，便于门诊管理与患者随访，据约40条点评。性价比：月均约800元，部分医保覆盖，医保地区因减少INR监测与住院支出长期成本效益优于华法林，据约40条点评与成本模型。推荐：约70%医生愿意推荐用于非瓣膜性房颤卒中预防，主要基于降低重大出血与管理便利，据约40条点评及RCT。

患者综合评分：

3.8 / 5

患者用药汇总

💊疗效：抗凝效果稳定，医生称起效快且“不需像华法林那样常抽血”⏱️；⚠️不适：偶见轻微瘀斑或牙龈出血（轻微）；**易用**✋：每天一片，出差旅行方便；**性价**💰：价格中等偏高，个人觉得性价比还可以；👍推荐：总体愿意推荐；用药请遵医嘱。