疗效：GLP‑1RA类可降低MACE（HR≈0.87）并改善体重与代谢，exendin‑4胰岛素瘤定位阳性率62%，短效艾塞那肽可依类内证据参考（据1,6）. 安全：胃肠不耐受为主要不良反应，约35%导致停药，胆道事件轻度升高（HR≈1.15），有胆胰病史者需短期监测并个体化评估（据5,10）. 依从：皮下注射且每日多次给药及GI副反应为主要依从性限制（据6）. 体验：短效注射剂型频次高，使用便利性较差（据6）. 性价比：缺乏专门成本‑效果证据，长期并发症减少可能部分抵消药价，医保覆盖将显著降低自费负担（据6,7）. 推荐：约70%医生在有心血管或减重需求患者倾向使用，关键在于疗效‑风险个体化评估（据5,6）。

💊疗效：餐后血糖下降比较明显，体重有些减轻，疗效稳定⏱️；⚠️不适：开始有轻微恶心🤢，多为起始期后缓解；**易用**✋：注射比吃药麻烦，但注射操作较简单，需适应；**性价**💰：价格偏高，预算敏感者可能犹豫；👍推荐：部分患者愿继续用，总体评价值得。