{ "search_text": "[药品名称与基本信息] 盐酸特比萘芬片（Terbinafine Hydrochloride Tablets），商品名：Lamisil® (兰美抒®)，曾用名：丁克®，INN：Terbinafine。剂型为片剂，口服给药。常用规格为250 mg。机制为烯丙胺类抗真菌药，通过高选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶发挥作用。[适应症（Indications）] 适用于甲真菌病（包括远端侧位甲下型、近端甲下型、甲板内型、浅表白斑型及全甲毁损型），皮肤癣菌病（包括头癣、体癣、股癣、手足癣）及皮肤念珠菌病。一线口服治疗药物。儿童2岁以上可用于头癣及甲真菌病，需根据体重调整剂量。老年人无需调整剂量，但需考虑合并用药及肝肾功能。[用法用量（Dosage and Administration）] 成人每日一次口服250 mg，甲真菌病指甲疗程6周，趾甲12周；皮肤癣菌病疗程2-6周。儿童根据体重调整剂量：体重<20 kg为62.5 mg/日，20-40 kg为125 mg/日，>40 kg为250 mg/日。肝功能不全患者清除率降低约50%，重度肝病禁用；肾功能不全（CrCl≤50 mL/min或血清肌酐>300 μmol/L）剂量应减半。最大剂量未明确设定。[安全性（Safety Information）] 禁忌：对特比萘芬或制剂中任何成分过敏者、严重肝功能不全患者。黑框警告：已报道肝损伤、肝衰竭、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、过敏反应、狼疮样反应、味觉/嗅觉障碍、抑郁症状。严重不良反应包括肝酶升高、症状性肝损伤、胆汁淤积性肝炎、肝衰竭、中性粒细胞减少、光敏反应。关键监测指标：基线及治疗期间肝功能、全血细胞计数。[药物相互作用（Drug Interactions）] 与CYP2D6底物（如去甲替林、地昔帕明）合用可能升高后者血药浓度；与利福平合用可能降低特比萘芬血药浓度；与西咪替丁合用可能升高特比萘芬血药浓度；与口服避孕药合用可能导致月经失调。结论：慎用或需调整剂量。[特殊人群（Special Populations）] 孕妇建议妊娠期间不启动治疗；哺乳期不建议使用。儿童2岁以上可用，剂量根据体重调整。老年人无需常规调整剂量，但应谨慎起始。肝肾功能不全患者需调整剂量或禁用。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为高选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶。口服吸收良好，达峰时间约2小时，半衰期17-36小时。主要经尿液排泄。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。", "evidence_spans": [ { "type": "name", "quote": "盐酸特比萘芬片（Terbinafine Hydrochloride Tablets），商品名：Lamisil® (兰美抒®)，曾用名：丁克®，INN：Terbinafine。", "anchor": "盐酸特比萘芬片（Terbinafine Hydrochloride Tablets）", "source_hint": "药品名称" }, { "type": "indication", "quote": "适用于甲真菌病（包括远端侧位甲下型、近端甲下型、甲板内型、浅表白斑型及全甲毁损型），皮肤癣菌病（包括头癣、体癣、股癣、手足癣）及皮肤念珠菌病。", "anchor": "适用于甲真菌病（包括远端侧位甲下型", "source_hint": "适应症" }, { "type": "dosing", "quote": "成人每日一次口服250 mg，甲真菌病指甲疗程6周，趾甲12周；皮肤癣菌病疗程2-6周。", "anchor": "成人每日一次口服250 mg", "source_hint": "用法用量" }, { "type": "dosing", "quote": "儿童根据体重调整剂量：体重<20 kg为62.5 mg/日，20-40 kg为125 mg/日，>40 kg为250 mg/日。", "anchor": "儿童根据体重调整剂量", "source_hint": "用法用量" }, { "type": "contra", "quote": "对特比萘芬或制剂中任何成分过敏者、严重肝功能不全患者。", "anchor": "对特比萘芬或制剂中任何成分过敏者", "source_hint": "禁忌" }, { "type": "warning", "quote": "已报道肝损伤、肝衰竭、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、过敏反应、狼疮样反应、味觉/嗅觉障碍、抑郁症状。", "anchor": "已报道肝损伤、肝衰竭", "source_hint": "安全性信息" }, { "type": "interaction", "quote": "与CYP2D6底物（如去甲替林、地昔帕明）合用可能升高后者血药浓度；与利福平合用可能降低特比萘芬血药浓度；与西咪替丁合用可能升高特比萘芬血药浓度；与口服避孕药合用可能导致月经失调。", "anchor": "与CYP2D6底物（如去甲替林", "source_hint": "药物相互作用" }, { "type": "population", "quote": "孕妇建议妊娠期间不启动治疗；哺乳期不建议使用。", "anchor": "孕妇建议妊娠期间不启动治疗", "source_hint": "特殊人群用药" }, { "type": "threshold", "quote": "肾功能不全（CrCl≤50 mL/min或血清肌酐>300 μmol/L）剂量应减半。", "anchor": "CrCl≤50 mL/min或血清肌酐>300 μmol/L", "source_hint": "用法用量" } ] }