倍林达_替格瑞洛片《急性冠脉综合征》说明书_临床数据

不稳定性心绞痛原研药

倍林达（替格瑞洛片）药品说明书

【通用名称】替格瑞洛片

【商品名称】倍林达

【适应症】与阿司匹林合用，用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者；或有心肌梗死病史且伴有至少一种动脉粥样硬化血栓形成事件高危因素，降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的发生率。

【用法用量】成人：起始负荷180mg（90mg×2），随后维持90mg，每次1片，每日两次，推荐维持治疗12个月；儿童：18岁以下安全性和有效性未确定（说明书未推荐）。

【不良反应】出血（包括严重出血）；呼吸困难；恶心/呕吐/腹泻

【禁忌】有活动性病理性出血或既往颅内出血病史者禁用；中-重度肝功能损害患者禁用；与强效CYP3A4抑制剂合用禁忌或需避免（详见说明书）。

用药答疑

医患评论

医生综合评分：

3 / 5

医生评价荟萃

疗效：短期降低卒中复发，MACE 1.0% vs1.2%（OR0.80），CYP2C19 LOF及eGFR>90亚组获益显著（据CHANCE‑2/网状Meta）。安全：出血率上升，CCC‑ACS主出血1.6% vs1.1%（OR1.50），颅内/胃肠出血及合并抗凝、重度肾功能不全与老年为高危/禁忌信号（据CCC‑ACS等）。依从：BID给药与出血导致真实世界停药率约10.2%，需出院教育、处方配合与基因指导以减少早停（据真实世界数据）。使用体验：口服BID片剂影响服药便利性，60 mg可作为降低出血的剂量权衡（据减量与回顾性研究）。性价比：缺乏本地ICER证据，医保覆盖显著降低患者自付，建议结合基因指导开展本地经济学评估（据点评）。推荐度：在CYP2C19 LOF携带者及部分高肾功能患者多数专家倾向短期使用，但须个体化评估出血风险（据CHANCE‑2/网状Meta/真实世界数据）。

患者综合评分：

3.4 / 5

患者用药汇总

💊⏱️疗效：支架后防血栓效果明显、起效快，血小板功能下降且复查无血栓；⚠️不适：多报牙龈出血、鼻出血、轻微气短、胸闷，出血需与医师沟通；**易用**✋：每天两次需记得，有时会忘记，外出携带略不便；**性价**💰💳：价格偏高，但多数认为更放心，医保情况未统一；👍推荐：总体愿意继续服用，因疗效稳定。