利巴韦林片（Ribavirin，商品名华乐沙，曾用名Copegus）为口服核苷类似物抗病毒药，200 mg薄膜衣片。必须与聚乙二醇干扰素α‑2a联合治疗慢性丙型肝炎（≥5岁、代偿期肝病）；基因1/4按体重给药疗程48周，基因2/3通常800 mg/日分两次24周，HIV合并者800 mg/日48周。绝对禁忌：妊娠及男性伴侣怀孕、重型血红蛋白病、与去羟肌苷（Didanosine）合用；失代偿性肝硬化禁用。关键警示：X级致畸/胚胎毒性，溶血性贫血可加重心脏病并增加心肌梗死风险，存在严重抑郁/自杀倾向风险。肾功能不全（CrCl<50 mL/min）不推荐使用，血液透析不能有效清除；老年人谨慎。主要不良反应：贫血、乏力、头痛、恶心。相互作用：与Didanosine禁忌，含镁/铝抗酸剂可降低暴露，CYP介导相互作用少。治疗前及期间须监测全血细胞计数、肝功能、甲状腺和精神状态；育龄期男女治疗中及停药后6个月内须双重避孕并定期妊检。