疗效：3项RCT显示本vonoprazan基铋四联根除率约87%，但跨研究异质性显著，与抗生素选择及地域耐药相关（据本集合）。 安全：四联不良反应率约20–28%而双联约8–11%，加入益生菌可降低AE，老年或肾功能不全者需监测肾功能，四联高AE为需警示信号（据本集合）。 依从：给药方案复杂导致四联完成率显著低于简化双联，依从性下降影响实际根除率（据本集合）。 体验：多次给药、服用不便，剂型及用药频次劣于简化方案（据本集合）。 性价比：短期药费及AE管理成本偏高，自费负担较大；在高耐药或救援情形四联可减少后续治疗成本（据本集合）。 推荐：医生建议按地区耐药谱决策，高耐药或救援场景倾向四联，耐药低地区或老年者倾向简化双联（据本集合）。

💊疗效：两周起效快，胃灼热、胀气、烧心明显减轻；偶有反酸，需连续数周维持；⚠️不良：出现“大便颜色变深”/“黑便”、轻微恶心、便秘，多为轻度，停药后好转；✋**易用**：饭后三次服用，频次与携带稍不便；💰**性价**：价格合理/中等，整体对症但不完美；👍推荐：多数愿意推荐，因见效快且价合理。