```json { "search_text": "[药品名称与基本信息] 苯丁酸氮芥片（Chlorambucil Tablets），商品名：留可然（Leukeran），INN：Chlorambucil，剂型：薄膜包衣片剂，给药途径：口服，规格：2 mg/片，药理分类：烷化剂类抗肿瘤药。[适应症（Indications）] 慢性淋巴细胞白血病（CLL）、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤（NHL）、瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症、晚期卵巢腺癌、部分乳腺癌患者。不同说明书对适应症表述略有差异，如一份提及“低度恶性非霍奇金淋巴瘤”，另一份列出了更具体的淋巴瘤类型。[用法用量（Dosage and Administration）] 口服，一日1次，成人推荐剂量根据疾病不同为0.1–0.2 mg/kg体重/天或4–8 mg/m²体表面积/天，疗程3–6周，疗程总量300–500 mg。儿童剂量与成人相近；严重肝肾功能损害者禁用；轻中度不全者慎用；需根据体重或体表面积计算剂量。[安全性（Safety Information）] 禁忌：对苯丁酸氮芥过敏者、严重骨髓抑制者、严重肝肾功能损害者、妊娠及哺乳期妇女。黑框警告：长期使用增加继发性恶性肿瘤（如白血病）风险。严重不良反应包括骨髓抑制、严重过敏反应、癫痫发作、不可逆肺纤维化。关键监测指标：全血细胞计数、肝功能。[药物相互作用（Drug Interactions）] 与其他药物可能有相互作用，应避免接种活疫苗；说明书建议告知医生正在使用的其他药物。[特殊人群（Special Populations）] 孕妇及哺乳期禁用；儿童可使用，但肾病综合征儿童癫痫风险增加；老年人应谨慎使用并加强监测；肝肾功能不全者禁用严重者，慎用轻中度者。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制：与DNA双链交叉连接，抑制肿瘤细胞增殖。口服吸收良好，半衰期约1.3小时（苯丁酸氮芥）和1.8小时（PAAM），主要代谢为苯乙酸氮芥，不能透过血脑屏障。[修订与来源提示] 未提供修订日期；文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。", "evidence_spans": [ { "type": "name", "quote": "通用名称（中文）：苯丁酸氮芥片，通用名称（英文）：Chlorambucil Tablets，商品名称：留可然 (Leukeran)，INN名称：Chlorambucil", "anchor": "通用名称（中文）：苯丁酸氮芥片", "source_hint": "药品名称" }, { "type": "indication", "quote": "本品为烷化剂类抗肿瘤药，主要用于治疗以下疾病：慢性淋巴细胞白血病 (CLL)、霍奇金病 (Hodgkin’s disease)、非霍奇金淋巴瘤 (NHL)、瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症、晚期卵巢腺癌、部分乳腺癌患者。", "anchor": "主要用于治疗以下疾病", "source_hint": "适应症" }, { "type": "dosing", "quote": "苯丁酸氮芥 0.1–0.2 mg/kg 体重/天，疗程3–6周，疗程总量300–500 mg。", "anchor": "0.1–0.2 mg/kg 体重/天", "source_hint": "用法用量" }, { "type": "threshold", "quote": "如出现严重白细胞或血小板减少，应暂停用药直至血细胞计数恢复。", "anchor": "暂停用药直至血细胞计数恢复", "source_hint": "剂量调整" }, { "type": "contra", "quote": "对苯丁酸氮芥或本品任何成份过敏者；既往使用苯丁酸氮芥治疗无效者；严重骨髓抑制者；严重肝肾功能损害者；妊娠及哺乳期妇女。", "anchor": "对苯丁酸氮芥或本品任何成份过敏者", "source_hint": "禁忌" }, { "type": "warning", "quote": "烷化剂类药物（包括苯丁酸氮芥）有增加患其他癌症（包括白血病）的长期风险。", "anchor": "增加患其他癌症（包括白血病）的长期风险", "source_hint": "黑框警告" }, { "type": "interaction", "quote": "应避免接种活疫苗，因免疫反应可能减弱，且存在播散性感染的风险。", "anchor": "应避免接种活疫苗", "source_hint": "药物相互作用" }, { "type": "population", "quote": "妊娠及哺乳期妇女禁用；儿童可使用，但肾病综合征儿童癫痫风险增加；老年人应谨慎使用并加强监测；肝肾功能不全者禁用严重者，慎用轻中度者。", "anchor": "妊娠及哺乳期妇女禁用", "source_hint": "特殊人群用药" }, { "type": "monitoring", "quote": "治疗前及治疗期间应定期监测全血细胞计数及肝功能。", "anchor": "定期监测全血细胞计数及肝功能", "source_hint": "用药管理" } ] } ```