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佑苏(格列美脲片) 临床说明书

格列美脲(Glimepiride,INN;商品名:佑苏、Amaryl等)口服片剂(1 mg、2 mg、4 mg),第二代磺酰脲类胰岛素促泌剂,通过SUR1关闭KATP通道促胰岛素分泌。适应成人2型糖尿病,配合饮食运动,可与其它口服降糖药或胰岛素合用。起始1–2 mg每日一次,饭前或随早餐服;每1–2周按1–2 mg递增,常用1–4 mg,最大8 mg/日。禁忌:1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、妊娠分娩及哺乳期、严重肝肾功能不全、对白细胞减少或对磺胺类过敏者及大手术/严重感染期停用。最重要安全性问题为低血糖(老年、营养不良、饮酒、不规则进餐、肝肾功能不全及与增效药物合用风险更高)。常见不良反应有胃肠道反应、皮疹等。与磺胺类、某些抗菌、NSAIDs、丙磺舒、香豆素类抗凝剂、MAOI、β受体阻滞剂等可发生相互作用;老年及肝肾功能减退者应从1 mg起稳步滴定并密切监测血糖。

格列美脲(Glimepiride,INN;商品名:佑苏、Amaryl等)口服片剂(1 mg、2 mg、4 mg),第二代磺酰脲类胰岛素促泌剂,通过SUR1关闭KATP通道促胰岛素分泌。适应成人2型糖尿病,配合饮食运动,可与其它口服降糖药或胰岛素合用。起始1–2 mg每日一次,饭前或随早餐服;每1–2周按1–2 mg递增,常用1–4 mg,最大8 mg/日。禁忌:1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、妊娠分娩及哺乳期、严重肝肾功能不全、对白细胞减少或对磺胺类过敏者及大手术/严重感染期停用。最重要安全性问题为低血糖(老年、营养不良、饮酒、不规则进餐、肝肾功能不全及与增效药物合用风险更高)。常见不良反应有胃肠道反应、皮疹等。与磺胺类、某些抗菌、NSAIDs、丙磺舒、香豆素类抗凝剂、MAOI、β受体阻滞剂等可发生相互作用;老年及肝肾功能减退者应从1 mg起稳步滴定并密切监测血糖。

医生热评

杨钰琳 心血管 医师

疗效证据扎实:GRADE与多中心RCT表明格列美脲能稳定降低HbA1c,短期内可提升ISR,但随访显示β细胞功能呈先升后降趋势(1,6)。依从性优势来自口服一次日剂型及固定复方提升早期达标概率;需注意草药(如Ojeok‑san)或CYP2C9基因/肝肾功能可改变药物暴露,必要时调整剂量并监测血糖与体重(9,10)。心血管大型队列未显示明显劣势但人群异质性存在(4,5)。

黄博文 肝病 住院医师

安全性需警惕:试验与真实世界数据显示轻/中度低血糖发生率不可忽视(约6.56%),严重需他人帮助者较少(约0.9%)(6,3)。性价比方面,格列美脲作为传统促泌药在许多地区成本较低,但价格与医保覆盖差异明显。疗效上可显著降低HbA1c并短期改善β细胞分泌功能(1,6),依从性会因体重增加与低血糖而下降,应个体化用药和加强监测(2,6)。

规格价格

仅供参考,具体价格以实际采购/售卖为准

2mg×10片
扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司
¥14.50
2025-12-02