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"search_text": "[药品名称与基本信息] 通用名：阿昔莫司（Acipimox）；商品名：乐知苹/Olbetam；INN：Acipimox；化学名称：5-甲基吡嗪-2-甲酸-4-氧化物；剂型：胶囊剂；给药途径：口服；规格：0.25g/粒；药理分类：降脂药，游离脂肪酸释放抑制剂。[适应症（Indications）] 用于高甘油三酯血症（Fredrickson IV型）和高胆固醇及高甘油三酯血症（Fredrickson IIB型）；作为替代或辅助疗法，用于他汀或贝特类药物疗效不足的患者；需在饮食控制等非药物治疗后使用；未证实可降低心血管事件率。[用法用量（Dosage and Administration）] 口服，饭后服用；成人平均剂量每次0.25g，每日2-3次；IV型每日2次，IIb/III/V型每日3次；最大剂量每日1.2g；肾功能不全调整剂量：CrCl 8040 mL/min每日0.25g；4020 mL/min隔日0.25g；CrCl < 30 mL/min禁用；肝功能不全、儿童、老年人未提供调整方案。[安全性（Safety Information）] 禁忌：对阿昔莫司过敏、消化道溃疡、严重肾损伤（CrCl < 30 mL/min）。黑框警告/高危警示：与他汀或贝特类联用可能增加肌肉毒性（肌病、横纹肌溶解），中国患者风险更高；严重免疫反应（如血管性水肿、哮喘样呼吸困难）需立即停药。常见不良反应：头痛、潮红、消化不良、乏力、皮疹；严重不良反应包括过敏样反应、支气管痉挛、肌炎、肌痛。关键监测指标：定期监测血脂、肝功能、肾功能；联用他汀或贝特时监测肌肉毒性。[药物相互作用（Drug Interactions）] 与降糖药、抗凝药无显著相互作用；与其他降脂药无明显相互作用，但与他汀或贝特联用需谨慎，可能增加肌肉毒性；结论：慎用并监测。[特殊人群（Special Populations）] 孕妇、哺乳期妇女禁用；儿童、老年人用药缺乏研究资料；肾功能不全需剂量调整；肝功能不全未提供调整建议，但贝特类药物为禁忌，应谨慎。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] MOA：抑制脂肪组织释放游离脂肪酸，降低VLDL/LDL，升高HDL-C；PK：口服吸收迅速完全，Tmax约2小时，半衰期约2小时，原形经尿排出；无代谢、不结合蛋白。[修订与来源提示] 说明书版本：20180718；文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。",
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"quote": "通用名称（中文）：阿昔莫司；通用名称（英文）：Acipimox；商品名称：乐知苹 / OLBETAM；INN名称：Acipimox",
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"quote": "高甘油三酯血症（Fredrickson IV型高脂蛋白血症）；高胆固醇和高甘油三酯血症（Fredrickson IIB型高脂蛋白血症）[3]。",
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"quote": "成人剂量：平均剂量每次0.25g（1粒），每日2-3次[3]；IV型高脂蛋白血症，每次0.25g，每日2次；IIb型、III型及V型高脂蛋白血症，每次0.25g，每日3次[3]；最大剂量每日总量不超过1.2g[3]。",
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"quote": "严重肾损伤（CrCl < 30 mL/min）禁用[3]。",
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"type": "contra",
"quote": "以下患者禁用[3]：1. 对阿昔莫司或任何辅料过敏；2. 消化道溃疡；3. 严重肾损伤（肌酐清除率 < 30 mL/min）。",
"anchor": "以下患者禁用[3]：1. 对阿昔莫司或任何辅料过敏",
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"quote": "与结构类似的烟酸相同，与他汀类或贝特类药物联用时，可能增加肌肉毒性（肌病、横纹肌溶解症）风险，中国患者风险可能更高[3]。",
"anchor": "与结构类似的烟酸相同，与他汀类或贝特类药物联用时",
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"quote": "未见与其他降脂药的相互作用。但与他汀或贝特类联用需谨慎（见注意事项）[3]。",
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"quote": "治疗前应检测血脂谱等基线值，并定期监测血脂以评估疗效[3]；应监测肝功能和肾功能[3]。",
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"quote": "孕妇及哺乳期妇女：禁用。妊娠期安全性未证实，能否分泌至人乳中未知[3]。",
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"quote": "老年用药：尚无相关研究资料[3]。",
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"source_hint": "特殊人群用药"
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