{ "search_text": "[药品名称与基本信息] 通用名：醋酸奥曲肽注射液（中文）、Octreotide Acetate Injection（英文）；商品名：力尔宁；INN名称：Octreotide；剂型：注射液（溶液）；给药途径：皮下注射、静脉注射或静脉滴注；常用规格：0.1 mg/mL、0.3 mg/mL；药理分类关键词：生长抑素类似物、SSTR2/SSTR5受体激动剂。[适应症（Indications）] 适应症包括：1. 肝硬化所致食道-胃静脉曲张出血的紧急治疗（与内窥镜硬化剂治疗合用）；2. 预防胰腺术后并发症；3. 缓解胃肠胰内分泌肿瘤相关症状：类癌综合征、VIP瘤腹泻、胰高血糖素瘤；4. 肢端肥大症（控制GH/IGF-1水平，适用于手术/放疗失败或不能手术者）。[用法用量（Dosage and Administration）] 用法：皮下注射、静脉注射或静脉滴注。成人剂量：肢端肥大症初始50 μg 每日3次，维持100–500 μg 每日3次，最大1.5 mg/天；类癌肿瘤100–600 μg/天，分2–4次皮下注射；VIP瘤200–300 μg/天，分2–4次皮下注射；静脉曲张出血推荐静脉滴注0.025 mg/小时，最多5天；预防胰腺术后并发症0.1 mg 每日3次皮下注射，术前至少1小时开始，持续7天。儿童安全性未确立，2岁以下可能引发严重不良事件；老年人无需调整剂量。[安全性（Safety Information）] 禁忌：对奥曲肽或任一成分过敏者禁用。黑框警告：长期治疗显著增加胆结石或胆汁淤积风险，建议治疗前及每6–12个月进行胆囊超声检查。严重不良反应包括急性胰腺炎、类似肠梗阻样症状、严重低血糖或心动过缓。常见不良反应：注射部位反应、食欲不振、恶心、腹泻、脂肪泻、胆结石、高血糖、心动过缓、甲状腺功能减退。关键监测指标：GH/IGF-1水平、血糖、肝功能、心电图、胆囊超声。[药物相互作用（Drug Interactions）] 与环孢素合用可能降低其吸收；与西咪替丁合用可能延迟吸收；与胰岛素/降糖药合用需监测血糖；与β受体阻滞剂合用增强心率下降效应；与卢妥昔单抗合用需停药24小时；禁止与全肠外营养液混合。[特殊人群（Special Populations）] 孕妇：仅在绝对必需时使用；哺乳期：动物数据提示极低乳汁排泄，但人类数据缺乏，应谨慎暂停哺乳；儿童：2岁以下可能引发严重不良事件，安全性未确立；老年人：无需调整剂量；肝肾功能不全：未提供具体剂量调整指南，严重肝功能不全需谨慎使用。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] MOA：生长抑素受体（SSTR2/SSTR5）激动剂，抑制cAMP，减少激素分泌和细胞增殖；PK：皮下注射达峰时间0.4–0.7小时，半衰期1.7–1.9小时，主要经肝代谢、胆汁排泄；长期毒性包括胆结石、胆汁淤积。[修订与来源提示] 美国说明书最新修订日期为2024年9月，更新脂肪泻警告；文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。", "evidence_spans": [ { "type": "name", "quote": "通用名称（中文）：醋酸奥曲肽注射液；通用名称（英文）：Octreotide Acetate Injection；商品名称：力尔宁；INN名称：Octreotide", "anchor": "通用名称（中文）：醋酸奥曲肽注射液", "source_hint": "药品名称" }, { "type": "indication", "quote": "肝硬化所致食道-胃静脉曲张出血的紧急治疗：与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用。", "anchor": "食道-胃静脉曲张出血的紧急治疗", "source_hint": "适应症" }, { "type": "dosing", "quote": "肢端肥大症初始剂量50 μg 皮下注射，每日3次，维持剂量100–500 μg，每日3次，最大剂量1.5 mg/天", "anchor": "肢端肥大症初始剂量50 μg", "source_hint": "用法用量" }, { "type": "dosing", "quote": "静脉曲张出血推荐静脉滴注0.025 mg/小时，最多治疗5天", "anchor": "静脉滴注0.025 mg/小时", "source_hint": "用法用量" }, { "type": "contra", "quote": "对奥曲肽或本品任何成分过敏者禁用", "anchor": "对奥曲肽或本品任何成分过敏者禁用", "source_hint": "禁忌" }, { "type": "warning", "quote": "长期治疗显著增加胆结石或胆汁淤积风险，建议治疗前及治疗期间每6–12个月进行胆囊超声检查", "anchor": "长期治疗显著增加胆结石或胆汁淤积风险", "source_hint": "注意事项" }, { "type": "interaction", "quote": "禁止与全肠外营养液混合，因可能形成糖基化奥曲肽结合物，降低疗效", "anchor": "禁止与全肠外营养液混合", "source_hint": "药物相互作用" }, { "type": "population", "quote": "儿童安全性未确立，2岁以下可能引发严重不良事件（如缺氧、坏死性小肠结肠炎）", "anchor": "儿童安全性未确立", "source_hint": "特殊人群用药" }, { "type": "threshold", "quote": "肢端肥大症治疗目标GH<5 ng/mL或IGF-1正常", "anchor": "GH<5 ng/mL或IGF-1正常", "source_hint": "用法用量" } ] }