生产企业：合源生物科技（天津）有限公司
用药指南
内容来源：药品公开资料与用药指导编辑内容。用药指南内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
用药场景速览
源瑞达（纳基奥仑赛注射液）为处方相关药品信息条目，本页提供用药指南的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：合源生物科技（天津）有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：成人复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病（r/r B-ALL）。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；小程序提供同步收藏与对比等扩展能力。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
在以下适应症/场景下，本药常作为治疗方案的一部分：
- 常见场景：成人复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病（r/r B-ALL）
源瑞达（纳基奥仑赛注射液）用药须知
亲爱的朋友：
当您拿到这份说明时，您和家人可能正在经历一段不容易的日子。这份须知想用最平常的话，把您需要知道的事情讲清楚。请慢慢看，有不明白的地方，随时问您的医生或药师。
这是一份"为您量身定制"的药
源瑞达（通用名：纳基奥仑赛注射液）是一种用于成人复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病的治疗药物[4][7]。简单说，它是给那些经过治疗后疾病仍然复发、或者对现有治疗反应不理想的成人白血病患者使用的一种新选择。
您可以把它想象成一支专门为您训练的特种小队：医生先从您体内取出一部分免疫细胞（白细胞中的T细胞），在实验室里给它们装上"识别标记"，让它们能认出并攻击白血病细胞，然后再输回您体内[4]。因为是您自己的细胞改造而来，所以这份药只属于您一个人，任何情况下都不能给别人用[4][14]。
需要说明的是，这个药目前是附条件批准上市的，意思是它已经获批用于治疗，但还需要更多长期数据来进一步验证[4][7]。
怎么用？——这不是您自己在家用的药
这是静脉输注的药，不是口服药，也不是您自己在家能操作的。 整个治疗必须在经过专门认证的医院、由受过培训的血液科医护团队完成[4][12]。
整个过程大致分几步：
- 采细胞：先从您体内采集免疫细胞，送到实验室改造。从采集到回输，通常需要大约27天（有的患者19天，有的可能长达114天）[4]。
- 清淋化疗：回输前2到14天，您需要接受一个短疗程的化疗（常用氟达拉滨和环磷酰胺），目的是给体内的细胞"腾出空间"，让改造后的细胞更好地生长[4][12]。这几天可能会比较辛苦，但它是整个治疗不可缺少的一步。
- 回输：改造好的细
胞通过静脉输回您体内，一般十几分钟就能输完[4]。
- 留院观察：回输后您需要在医院监测至少2周，之后至少4周内建议住在医院附近，方便随时就诊[4][12][14]。
关于"漏用"：这个药是一次性输注，不存在"忘记吃"的问题。但有一点很重要——如果医生已经安排您开始清淋化疗，而药品因为生产或质检原因最终没能放行，您可能无法完成回输[4]。医生会在开始前和您充分沟通这个风险，请务必听清楚、问明白。
身体可能出现的反应
请先记住一句话：这个药几乎每个人都会出现不同程度的反应，这是已知的、医生有准备应对的。 在临床研究中，所有接受治疗的患者都出现了不同程度的身体反应[4][13]。听起来吓人，但关键是——医护团队会全程盯着您。
最常见的几种反应：
- 发热、寒战：这是"细胞因子释放综合征"（医生常简称CRS）最典型的表现，多数在回输后第5天左右出现，可能伴有低血压、需要吸氧[13]。发热在这里不一定是感染，但医生会同时排查感染。这种反应通常持续约9天，医生有成熟的药物（如托珠单抗）来应对[13]。
- 血细胞下降：白细胞、血小板、血红蛋白降低很常见，可能持续数周[13]。这就是为什么需要频繁抽血检查，必要时会输血或打升白针。
- 容易感染：因为免疫力暂时下降，感染风险明显升高，严重感染在研究中发生率约53.8%[13]。所以住院期间会格外注意防护。
- 疲倦、恶心、食欲差、口腔溃疡：这些相对轻微，可以告诉医生，有办法缓解。
必须立刻告诉医护人员的危险信号（不要等、不要忍）： - 发烧、发冷、呼吸费力或喘不上气
- 头晕、站不稳、血压偏低
- 说话含糊、反应变慢、记不清事、手脚不灵活、抽搐——这些可能是神经系统反应，多在回输后第9天左右出现[13]
- 皮肤起疹、面唇肿胀、呼吸困难（可能是过敏）
- 牙龈或鼻子异常出血、皮肤出现大片瘀斑
- 眼睛或皮肤发黄、尿色变深
- 严重腹泻、持续呕吐
谁不能用这个药：对本品成分或辅料过敏的人禁用[14]。另外，如果您目前有未控制的活动性感染、活动性移植物抗宿主病，或之前化疗的严重反应（尤其是肺、心脏、低血压）还没恢复，医生会考虑推迟输注[14]。有活动性中枢神经系统疾病，或肾、肝、肺、心功能不好的患者，风险更高，需要特别关注[14]。
治疗前一定要主动告诉医生的事：您是否有乙肝、丙肝、艾滋病毒感染史；是否有心脏、肾脏、肝脏、肺部疾病；是否曾经做过干细胞移植；是否正在怀孕或哺乳（这部分信息请务必与医生当面确认）。
和其他治疗、日常生活的关系
这些事请一定做到：
- 不要自己随便加药。特别是阿司匹林、氯吡格雷这类抗血小板药，治疗前通常需要停用；如果您近期做过心脏支架或搭桥，请务必让心脏科医生和血液科医生一起商量[23]。降压药、β受体阻滞剂等一般可以继续，但医生可能会把长效药换成短效药[23]。
- 激素要谨慎。全身治疗剂量的皮质激素可能影响这份药的活性，除非医生判断必要，否则不要自行使用含激素的药物（包括一些"消炎药"、外用药膏、偏方）[4]。
- 活疫苗不能打。从清淋化疗前6周开始，直到免疫功能恢复之前，不要接种任何活病毒疫苗（包括减毒活疫苗）[14]。流感疫苗等是否可打，请单独问医生。
- 8周内不要开车。这个药可能影响神经系统，出现意识或协调能力下降，建议输注后至少8周内避免开车、操作机械或从事有危险的活动，直到神经系统反应完全消退[14]。
- 不要献血、不要捐献器官或组织[14]。
- 饮食：没有特殊的忌口要求，但治疗期间免疫力低，请避免生冷食物、未煮熟的海鲜和肉类、未经巴氏消毒的奶制品，水果要洗净去皮。具体请听从您所在医院的饮食指导。
- 关于饮酒：治疗期间及恢复期请避免饮酒，它会加重肝脏负担、影响判断力，也不利于观察药物反应。
保存与费用
保存：这个药由医院专业保存，您不需要自己存放。它需要在超低温（液氮）条件下保存，使用前由医护人员用37℃水浴复苏，复苏后必须60分钟内输完[4][12]。您只需要配合核对身份信息——输注前医护人员会和您一起确认药袋上的名字是您本人，这一步非常重要，请认真配合[4]。
费用：纳基奥仑赛已纳入国家基本医保目录，同时也进入了一些城市的惠民保和商业健康险[7][15]。具体能报销多少、需要自付多少，和您所在地区、参保类型、用药适应症审核都有关，建议您在治疗前直接咨询医院的医保办或社工，把账算清楚，心里有底。这类细胞治疗药物整体费用较高，提前了解政策能减轻不少压力。
最后想对您说
这段治疗过程不轻松，需要您和家人一起面对。请把这份须知放在手边，把想问的问题记下来，下次见医生时一条条问清楚。您不是一个人在面对。
请务必遵医嘱使用。本解读不能替代医生的当面诊断和建议，如有任何不确定或不适，请及时咨询您的医生或药师。
本内容由人工智能基于公开文献与药品资料生成，仅供健康科普参考，不构成诊疗建议。具体用药请以医生当面评估和药品说明书为准。
参考文献：
[4] 源瑞达（纳基奥仑赛注射液）
[7] 纳基奥仑赛注射液
[15] 纳基奥仑赛注射液
[23] 2020 SITC临床实践指南：免疫效应细胞相关不良事件 - 肿瘤免疫治疗学会(SITC,Society for Immunotherapy of Cancer), Journal for ImmunoTherapy of Cancer, 2020